Психосоматика у детей. Звоночек для родителей

Что со мной происходит?

Собственно, взрослые охотно признают, что «все болезни от нервов», но почему-то только тогда, когда это касается их самих. Если же речь заходит о психосоматических расстройствах у детей, чаще всего родители отказываются это принимать. И зря. Если хорошенько разобраться, то основа многих детских болезней – психологическая. Ребенок, возможно, даже больше, чем зрелый человек, подвержен психосоматическим заболеваниям, так как он более впечатлителен и возбудим. Ему сложнее одолеть свои волнения и стресс по причине того, что он просто не знает, как это сделать и не всегда может внятно передать свои ощущения.

Более того, эмоции ребенка кратковременные, но очень бурные. С одной стороны, такой способ, как вспышка, защищает малыша, если неприятная ситуация случилась однажды, но если негатив повторяется изо дня в день, то такие приступы уже приводят к осложнениям. Организм ребенка не выдерживает постоянного напряжения и дает сбой, который выражается в том или ином заболевании. Иногда даже воспоминание о травмирующем событии из прошлого может ухудшить не только настроение, но и самочувствие ребенка. Причина та же: невероятная сила и интенсивность детских эмоций. Хотя многие родители вредное поведение своих отпрысков списывают на капризы. Но это не так! Роль семьи в появлении психосоматических заболеваний очень велика. Если ребенок заболел, сначала надо разобраться, что происходит у него в душе, какой назрел внутренний конфликт, который он по каким-либо причинам не может озвучить?

Младенец, который еще только может агукать, сообщает матери о своих тревогах с помощью кожных высыпаний, повышения температуры, частых срыгиваний, рвоты и т. п. Чем беспокойней новорожденный, тем больше причин для волнений. Считается, что психосоматические заболевания у него могут развиваться и даже закладываться в перинатальный период. Например, из-за того, что родители огорчены «не тем» полом, во время беременности будущая мама нервничает, родители без конца ссорятся или вообще из-за того, что планировался аборт. Плод все «слышал», воспринимал мысленную информацию от матери, а отреагировать смог только болезнями после рождения.

Кстати, научные исследования последних лет показали, что у нежеланных детей обнаруживаются, помимо психологических проблем, различные психосоматические расстройства. Среди них – пренатальная дистрофия при рождении, высокая частота респираторных заболеваний, бронхиты, пневмония, энурез, нейродермит, язвы желудка. Остается неясным, берут ли эти заболевания свое начало в предродовом периоде или имеет значение отвержение ребенка после рождения?

Малыш до трех лет, который уже научился говорить, не всегда может разобраться в своих чувствах, правильно их истолковать и высказать. Его что-то подсознательно тяготит, но он не понимает, что это и как эту «занозу» вытащить.

Подросток же чаще всего сдерживает свои чувства, стесняясь делиться ими с родителями. Тем самым загоняет проблемы внутрь подсознания, которые в «час Х» непременно выстрелят разными болячками. Именно они будут служить своего рода безответными «телеграммами» о какой-то своей проблеме мамам и папам, которые их не слышат, а зачастую и просто игнорируют. Так, телесные проявления играют роль своеобразного «канала связи» между детьми и родителями. В счастливых семьях такой «канал» всегда работает, а в несчастливых – постоянно барахлит. Никакие таблетки тут не помогут.

Таким образом, болезнь – это своего рода сигнал ребенка о том, что у него есть какая-то личная проблема, вызывающая напряжение и дискомфорт. Физический недуг помогает ему «выпустить пар», облегчив внутреннее эмоциональное напряжение, таким образом послать родителям и другим близким людям тревожное «SOS».

Глава 2
Три главные причины, почему ребенок нездоров

Психосоматика может проявиться у ребенка любого пола и возраста. Физическая болезнь – единственная возможность организма уйти от переживаний и направить силы на конкретные проблемы. Бороться с очевидными причинами проще, чем распутать сложную цепочку переживаний, устранение причин которых невозможно. Причиной психосоматических расстройств являются внутренние переживания, которые появляются из-за следующих обстоятельств.

1. «Мне не хватает внимания!»

Конечно, взрослые постоянно заняты и работой, и бытовыми проблемами, и собой. Ребенку иной раз надо десять раз повторить слово «мам!», чтобы его наконец услышали. На помощь приходит опыт: малыш вспоминает, что когда заболел ангиной, то около него родственники хороводы водили. Охали, ахали, причитали, хлопотали, щупали лобик, ни на минуту не оставляли одного: «Что тебе, детка, купить: киндер? Новый планшет? В зоопарк когда-то хотел? Давай сходим, когда выздоровеешь?»

Детка хочет повторить праздник тесного общения и тогда разыгрывает симптомы заболеваний, чтобы привлечь внимание к себе. Но такая игра чревата последствиями. Если обман вскрывается, то родители сердятся, что еще больше отдаляет их от своего чада. Ребенок начинает сильно переживать, внутренне сдерживая слезы и обиды, и решает «наказать» себя болезнью – недуг становится реальным. Родители уже не верят: «Хватит симулировать! Быстро вставай и иди в сад / школу!» Невозможность оправдаться («Я же действительно не прав!»), огорчение, отчаяние так загоняют болезнь вглубь, что без врачебной помощи тут уже не обойтись.

Но часто взаимосвязь «внимание – болезнь» появляется бессознательно. Известны случаи, когда дети заболевают при долгой разлуке с близким человеком. О таких случаях говорят, что ребенок так сильно скучал, что заболел. В этом есть доля истины.

2. «Не плакать! Не хныкать! Терпеть!»

Помимо дефицита внимания дети еще страдают от запрета на выражение эмоций. Есть немало семей, где детей учат быть тише воды, ниже травы: категорически запрещают плакать, тосковать, печалиться, громко веселиться, чем-то откровенно восторгаться и т. д. С медицинской точки зрения особенно вредно сдерживать именно отрицательные эмоции.

Один раз можно прикрикнуть на впавшего в истерику сына или дочку или охладить их пыл, когда они откровенно чем-то шумно восторгаются. Но если вы на них постоянно цыкаете, то у маленького человека чувства не разовьются до такой совершенной стадии, когда их можно понять, объяснить, адекватно проявить и среагировать на проявление чужих переживаний. Ему будет трудно разобраться, почему он грустит, отчего не радуется, как все, что ему нравится или вызывает недовольство? Ребенок перестает замечать не только свои чувства, но и особенности состояния своего организма, который в этом случае будет подавать сначала слабые, а потом и сильные сигналы тревоги.

Из-за постоянных наказаний и недовольства родителей ребенок думает, что проявлять эмоции и вести себя, как ему хочется, – это плохо. Он решает слушаться маму и папу, ущемляя свои желания, а иногда даже потребности. В итоге появляются проблемы с поведением, психикой. Подавленные эмоции выливаются в физическую болезнь (конечно, мы не берем крайние случаи, которые касаются неприемлемых или агрессивных побуждений). Как это происходит?

Каждая проявленная эмоция откликается на физиологии организма. Например, когда человек чего-то боится, то у него замедляется или учащается сердцебиение. Если его постоянно чем-то запугивают, и при этом он не может выплеснуть свои эмоции, то физиологические сдвиги становятся устойчивыми: возникает напряжение в мышцах и нарушение свободного протекания естественных процессов в организме.

Например, сынишка попросил маму купить конфеты, та отказала (аллергия на сладкое – нельзя!), чем вызвала его горькое возмущение. Он прямо в магазине устраивает истерику, колотит кулачками по ее ногам, кричит, рыдает. Да, неприятное зрелище! Но в этом случае можно быть спокойным за свое чадо. Прокричится и все забудет. Организм выплюнул отрицательную эмоцию, как при кашле отхаркал слизь, – и на здоровье мальчика никак не отразилась проявленная злость.

Если в семье прямо или косвенно транслируется: «На маму сердиться запрещается!», то как проявить свой гнев ребенку? Ему остается сорвать злость на ком-то более слабом, зависимом от него: «Не мучай щенка!», «Отпусти лягушку!», «Не отнимай у сестренки мяч!». Очень часто ребенок может обратить скрытое недовольство и на самого себя – в этом случае велика вероятность возникновения психосоматического расстройства.

Бывают случаи, когда не разрешают выражать свою радость: «Сиди тихо, а то бабушку разбудишь», «Не прыгай / не бегай / не висни на мне; веди себя прилично, люди смотрят, мне стыдно за тебя!». Бесконечные запреты иссушают душу, делают человека невосприимчивым даже к своим и к чужим радостям и огорчениям. Родители потом удивляются: «В кого же ты такой бесчувственный?»

Поэтому нельзя запрещать эмоции – нужно учить детей правильно их проявлять и владеть собой. Если видите, что не справляетесь самостоятельно, то стоит обратиться за помощью к психотерапевту или психологу.

3. «Я боюсь… Мне страшно…»

Конечно, каждого современного ребенка ежедневно преследуют стрессы, депрессии, тревоги. Часто неоправданные и пустые, которые взрослые не могут просто объяснить и быстро помочь справиться с проблемами. Редко, но бывают стрессы, связанные с трагическими событиями. Болезнь может быть вызвана потерей близких людей, длительной разлукой, разводом родителей. Заболеть можно и при расставании с домашними питомцами, любимыми вещами (как с пустышкой – помните?) и даже при смене места жительства. Стрессовые ситуации опасны тем, что они вызывают шквал переживаний и волнений, с которыми неокрепший еще организм не способен справиться.

Особенно опасна тревожность, которую не следует путать с тревогой.

Тревога – это эпизодические проявления беспокойства и волнения. Ее физиологические признаки: учащенное сердцебиение, поверхностное дыхание, сухость во рту, ком в горле, слабость в ногах. У некоторых детей тревога проявляется в особенностях поведения: одни грызут ногти, другие качаются на стуле, третьи накручивают локоны на палец и др. Когда единичные, возникающие время от времени проявления тревоги перерастают в устойчивое состояние, то врачи уже говорят о появлении тревожности. Она, в свою очередь, характеризуется склонностью переживать даже в тех ситуациях, когда этого не требуется. К ней относятся:

– неопределенные опасения;

– обостренные переживания, не имеющие под собой оснований;

– нехорошие предчувствия;

– постоянное ожидание беды;

– сниженное настроение;

– депрессивные или тревожные мысли;

– страх за свою жизнь и жизнь близких людей;

– постоянное состояние напряжения;

– беспокойный сон, трудности с засыпанием;

– повышенная требовательность к себе.

Тревожность может преследовать ребенка каждый день с утра до вечера: не будет ли мама торопить собираться в школу, все время покрикивая «быстрей!»; не опоздаю ли на урок; вызовут ли сегодня на уроке; отвечу ли на пятерку; не забуду ли текст; правильно ли решу задачу; будет ли доволен мной учитель; согласится ли со мной играть соседский мальчик во дворе и т. д.?

Чувство внутреннего напряжения чаще скапливается к вечеру. Ребенок оказывается погружен в свое плохое настроение, которое со временем может перерасти в депрессию, особенно это характерно для подростков. В этом случае вы даже не сможете заставить их выполнить домашние задания, а на любое ваше даже невинное замечание станут только огрызаться.

Во время бесед с психологом нервозные подростки признаются, что находятся в напряженном состоянии, потому что воспринимают все новое как потенциально опасное, излишне переживают за будущее; опасаются за жизнь близких, боятся за свою жизнь, страшатся смерти. Как правило, они с трудом засыпают, сон поверхностный, тревожный, часто просыпаются среди ночи и тяжело пробуждаются.

Дети помладше, находясь в тревожном состоянии, раздражают родителей своей непоседливостью, болтливостью: «Ты можешь хотя бы пять минут спокойно посидеть?!», «Помолчи хотя бы минуту!». Даже выражение лица у таких детишек может сменяться буквально за доли секунды от восторга до грусти, от испуга до плача. Для них источником стресса служит даже пустяковая критика – так они ранимы. Более того, у внушаемых детей чувство недомогания возникает при излишнем внимании к их самочувствию – по принципу самосбывающегося пророчества. Это психологический феномен и заключается он в следующем: предсказание человека косвенно влияет на реальность так, что в итоге становится верным. Сила таких пророчеств заключается в том, что они способны создавать замкнутый круг мыслей и поведения. Если человек поверит во что-то, то начнет принимать решения в соответствии с новыми убеждениями. В результате его поведение изменится, и это повлияет на мнение окружающих. Уже отношение посторонних людей укрепит первоначальные убеждения человека о себе, других или о мире. Аналогичным образом люди могут воспринимать чужие установки. Например, если ребенку постоянно говорят, что из него ничего толкового не выйдет, то он может поверить в это, перестать заниматься «бесполезной» учебой и начать хулиганить. Его поведение вызовет ответную реакцию со стороны окружающих: это только укрепит его в убеждении о своей «бестолковости».

Вот так выглядит описание тревожных детей в медицинских справочниках: «Тоскливый. Клинические проявления, как правило, ближе к типичным депрессиям взрослых. Малоактивны, несколько заторможены. Лицо амимично, поза нередко сгорбленная. Говорят тихим затухающим голосом, с жалобно-просительными интонациями. Жалуются на скуку, чувство подавленности, грусть, печаль, отсутствие радости в жизни, нелюбовь близких. Им – «всегда плохо», однако к вечеру двигательная активность несколько возрастает и мимика становится живее. Периодически испытывают нарушения сна в виде бессонницы, иногда ранние подъемы с трудным засыпанием.

Переживания ребенка по любому поводу съедают массу его энергии. В конце концов организм, пытаясь справиться с серьезной психологической нагрузкой, переключает внимание с тревожности на болезнь. В этом случае ребенок становится заложником недуга. Причем иной раз стресс может усугубить существующее хроническое заболевание. Например, девочка живет в семье, где все ее члены больны сахарным диабетом. Она видит переживания близких, волнуется за них, боится их потерять, остаться одна, без поддержки. Чтобы успокоиться, начинает налегать на сладкое: или в школе все деньги на завтрак тратить на сладкие пирожки, или дома по ночам, чтобы никто не видел, ест конфеты с печеньем, опасаясь рассердить маму с папой – ведь по всем генетическим показателям сладкое есть нельзя! В итоге ребенок еще сильнее тревожится, соответственно, больше ест, набирает лишние килограммы и тоже становится диабетиком. На первый взгляд, вроде бы не психосоматика, а если детальней изучить проблему – получается, она самая, только в другом обличье.

В любом случае надо знать, что психогенные факторы нередко вызывают физические симптомы, но при этом отсутствуют иные признаки, соответствующие критериям соматического заболевания. Например, боль в груди у ребенка может быть вызвана стрессом во время учебы. При этом никакие кардиологические и иные физические заболевания не будут обнаружены. То есть психика ребенка вызывает определенные неприятные физические ощущения.

Например, когда школьник боится учителей или беспокоится по поводу плохой оценки, у него могут появиться симптомы страха и тревоги. На физиологическом уровне паническая боязнь проявится в форме стеснения и боли в зоне сердца. И сколько бы родители ни показывали своего отпрыска докторам, с точки зрения физиологии ребенок будет признан здоровым.

Однако психосоматические проблемы перерастают в хронические заболевания не у всех. Им подвержена определенная категория детей.

Вот их полный психологический портрет, составленный специалистами:

малообщительные, живущие в своем мире;

тревожные;

не умеют справляться со стрессом;

находятся в пессимистичном настроении, всегда ждут неприятной ситуации или подвоха;

находящиеся под постоянным контролем взрослых;

испытывающие дефицит внимания со стороны родителей;

мало говорят с близкими людьми о своих личных проблемах и переживаниях;

очень ранимые;

малоэмоциональные;

не умеют радоваться, не умеют готовить для других сюрпризы и подарки, дарить радость другим;

боятся не соответствовать завышенным требованиям, которые предъявляют к ним родители, педагоги, воспитатели;

не могут соблюдать режим дня, не высыпаются или плохо питаются;

болезненно и сильно принимают во внимание чужое мнение;

хроническое чувство вины;

подавленная агрессия, гнев;

неуверенность в себе;

зависимость от мнения и оценки окружающих;

не любят расставаться с прошлым: выбрасывать старые сломанные игрушки, заводить новых друзей, переезжать на новое место жительства;

склонны к частым депрессиям.

В подростковом возрасте появляются и другие качества:

решительность;

импульсивность;

ориентация на немедленное исполнение желаний, быстрое получение удовольствия и удовлетворения;

подверженность сиюминутным желаниям;

склонность действовать, эмоционально исходя из сложившейся ситуации;

нелюбовь к планированию, граничащая с неспособностью предугадывать будущее;

тяга к приключениям и рискованным поступкам.

Конечно, по отдельности каждая перечисленная особенность может быть характерна для любого ребенка. Но, как уже не раз подчеркивалось, триггером служит длительность тяжелого переживания или депрессии. Именно поэтому опасно долгое уныние, а не одноразовая апатия, страшна устоявшаяся фобия, а не минутный испуг.

Еще хуже, если ребенок начинает направлять на себя загнанный внутрь гнев. Таким образом появляется склонность к саморазрушению: дети не задумываются, что опасно, а что нет. Они никогда не сомневаются и не анализируют свои поступки на предмет безопасности. Наоборот, постоянно вовлекают себя в неприятные ситуации. Они даже подсознательно хотят навредить своему здоровью: «Вот случится со мной что-то, и вы обо всем пожалеете». Как помните в том анекдоте: «Назло бабушке отморожу уши!»

Вы, как родитель, должны запомнить раз и навсегда: любая травмирующая, приносящая душевный дискомфорт ситуация (установка) должна быть проработана и выплеснута из подрастающего организма. При «долгом хранении» она способна вызвать хроническое заболевание!