Победа над СДВГ. Игровая методика для подростков и юных взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности

Глава 1
Вы и ваш СДВГ

Итак. Вы только что услышали, что у вас СДВГ. Узнав об этом диагнозе, можно испытывать разные эмоции. А можно не испытывать никаких. Вам может быть нормально, да и все.

Подумайте об этом

Как вы себя чувствовали, когда узнали, что у вас СДВГ?

Одни СДВГэшники ощущают бессилие и безнадежность, им кажется, что они никогда не смогут добиться успеха. Другие реагируют с облегчением, узнав, что они имеют дело с реальной проблемой, а не просто тормоза. Некоторые скрывают свой диагноз. А кто-то поскорее мчится хвастаться семье, друзьям и учителям: вы называли меня разболтанным лентяем, а у меня страшная болезнь с красивым названием!

Ну, так как с вами-то было? Вы были разочарованы? Испытали облегчение? Что-то еще?

Что бы вы ни чувствовали в тот момент, это не важно. Важно другое: поближе познакомиться со своим СДВГ. Чем лучше вы знаете свой СДВГ, тем лучше сможете управлять им. Итак, начнем с терминологии. Многих смущает разница между терминами «СДВ» и «СДВГ». Некоторые думают, что СДВ означает «Я – не гипер», а СДВГ – это «Я – гипер». На самом деле сейчас просто нет диагноза СДВ. Оба этих состояния называются СДВГ.

• Спокойным, но невнимательным людям ставится диагноз «СДВГ – преимущественно невнимательный (дефицит внимания)».

• Физически гиперактивным людям ставится диагноз «СДВГ – преимущественно гиперактивный».

• Третьим – таким, как я, – у кого присутствуют оба признака, диагностируется «СДВГ – смешанный».

Отличный вопрос: что означает думать как СДВГэшник? Ну, чтобы понять это, вы сначала должны осознать, а что значит думать сосредоточенно.

• Когда вы думаете сосредоточенно, ваш мозг воспринимает что-то одно более важным, чем все остальное.

• Когда вы думаете в состоянии СДВГ, ваш мозг в расфокусе. Он одновременно видит сразу много-много, внимание перескакивает с одного на другое.

Думать в стиле СДВГ, кстати, порой бывает очень даже здорово! Способность размышлять по нескольким направлениям одновременно иногда позволяет увидеть более цельную картину. Но не всегда.

При СДВГ фокусирование происходит менее спонтанно, чем должно бы быть. Наличие СДВГ не означает, что вы вообще не можете сосредоточиться, вы не можете сосредоточиться именно спонтанно, рефлекторно, то есть вам нужно приложить к этому определенные усилия.

СДВГ затрудняет выполнение задачи, например, когда вы делаете домашнее задание, убираетесь в комнате, готовитесь к экзаменам. Ваш мозг прыгает от одного к другому, поэтому вы постоянно отвлекаетесь и никак не можете завершить начатое.

К примеру, сейчас, когда вы читаете эту книгу, ваш мозг должен думать только о словах на странице. Он должен воспринимать слова, напечатанные на этой странице, как самую важную вещь, его внимание не должны отвлекать фотографии на стенах, то, что ваш друг сказал вам вчера, или ваш телефон.

Если вы думаете несфокусированно, то есть как и полагается СДВГэшнику, ваш мозг начнет читать слова на этой странице, а затем вы можете начать думать о других вещах. Вы заметите, что картина на стене висит не совсем прямо, и встанете, чтобы поправить ее, и пока вы встаете, то обнаружите, что оставили на своей книжной полке что-то, что хотели передать своей подруге. Далее вы можете вспомнить другую подругу, с которой хотели поговорить, и вот вы идете и звоните ей.

Да, ваш мозг начал работу со словами на странице, но, вместо того чтобы это оставалось для вас наиболее важным делом, другие дела тотчас показались вам не менее важными, ими вы и занялись.

Теперь вы поняли, почему выполнение домашнего задания занимает у вас так много времени!

СДВГэшники описывают это состояние по-разному: «Это похоже на то, как будто в моем мозгу одновременно звучит шесть радиоприемников» или «Мой мозг никогда не останавливается». При СДВГ мозг часто ищет что-то новое – какой-то новый стимул, – мечется от одного к другому. Поэтому СДВГэшники часто жалуются на то, что им быстро становится скучно. С другой стороны, иногда может казаться, что вы ни о чем постороннем не думаете; задание, которое вы должны были делать, просто вылетает из головы. Ну да, оно вылетает. Все, оно улетело!

Подумайте об этом

Несмотря на все, что вы могли слышать, люди на самом деле редко могут сосредоточивать внимание больше чем на одной задаче за раз. То есть вы не можете делать домашнее задание и смотреть телевизор. Вам может казаться, что вы способны делать два дела одновременно, но на самом деле вы просто так быстро переходите от одного занятия к другому, что не замечаете этого. Ваш мозг начинает настраиваться на домашнее задание, затем его внимание переключается на телевизор, потом он возвращается к домашнему заданию, затем – снова к телевизору и так далее. Проблема в том, что, когда вы перемещаете внимание то туда, то сюда, вы делаете больше ошибок.

Ваш мозг постоянно перефокусируется и спрашивает: «Где я только что был? Что делал? Где я и что я делаю сейчас?»

Эй! Для выполнения двух задач одновременно потребуется больше времени, чем для выполнения и завершения одной, а затем – другой. К тому же это связано с большим напряжением. Так что спрячьте подальше ваш телефон и читайте эту книгу. (Это сейчас была шутка, если что. Хотя… нет, не шутка.)

Что значит СДВГ для вас?

Доктор Сара диагностирует у молодых людей (и, кстати, у взрослых тоже) СДВГ, используя руководство, в котором описаны симптомы различных состояний психики. Оно называется диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам, или DSM-V^[4] (V означает, что это пятое издание). Итак, существуют два основных критерия, по которым человеку могут диагностировать СДВГ. Это невнимательность и гиперактивность.

Невнимательность: люди с СДВГ невнимательны постоянно и настолько, что это мешает их нормальной жизнедеятельности. В DSM-V перечислены проявления невнимательности, на основании которых человеку может быть поставлен диагноз СДВГ.

Человек…

• часто не уделяет серьезного внимания деталям или делает ошибки из-за небрежности в школьных заданиях, на работе или в других видах деятельности;

• часто у него проблемы с тем, чтобы удержать внимание на задаче, игре;

• часто кажется, что он не слушает обращенную к нему речь;

• часто не выполняет инструкции и не завершает школьные задания, работу по дому или другие дела, потому что отвлекается;

• часто ему трудно организовать то или иное дело;

• часто избегает, не любит или неохотно выполняет задачи, требующие умственных усилий в течение длительного периода времени (делать уроки, например);

• часто теряет вещи, необходимые для выполнения заданий (например, учебные материалы, карандаши, книги, инструменты, кошельки, ключи, документы, очки, мобильный телефон);

• часто легко отвлекается;

• часто забывчив в повседневной деятельности.

Не обязательно быть невнимательным по всем пунктам сразу. Если вам меньше семнадцати лет и к вам относятся шесть пунктов, вам может быть поставлен диагноз «СДВГ – невнимательный». Если вам семнадцать лет и больше, для постановки диагноза достаточно пяти.

Обратите внимание, что слово «часто» является ключевым; иначе диагноз СДВГ можно было бы ставить всем подряд!

Сколько пунктов насчитали у себя вы? Большинство? Или только некоторые? Если последнее, то, скорее всего, у вас СДВГ по гиперактивному типу. Давайте попробуем понять, что это такое.

Гиперактивность и импульсивность: люди с СДВГэтого типа отличаются характерным поведением, в DSM-V перечислено, в чем именно проявляется отклонение от нормы.

Человек…

• часто ерзает или сучит руками или ногами, вертится. Ему, что называется, не сидится;

• часто встает и уходит, или начинает ходить туда-сюда, когда нужно оставаться на месте;

• дети часто бегают, прыгают, лазят тогда, когда ситуация к этому не располагает;

• часто не может играть в спокойные, размеренные игры, предполагающие долгую неподвижность;

• часто находится в постоянном движении, как будто в него встроен моторчик;

• часто чрезмерно болтлив;

• часто спешит с ответом, еще не дослушав вопрос;

• не выносит стояние в очередях;

• часто прерывает других или вмешивается (например, в чужой разговор или игру).

Быть гиперактивным означает вынужденно быть чрезвычайно мобильным – вам трудно сидеть на месте, вы чувствуете, что вам нужно много двигаться. Помните, если вам трудно усидеть на месте, это еще не значит, что у вас гиперактивность. Для такого диагноза необходимо, чтобы у вас наблюдались не менее шести пунктов, если вам меньше семнадцати, и пяти, если вам семнадцать лет и более. И опять же: часто в этом случае является ключевым словом.

«Смешанный тип СДВГ» означает, что вы гиперактивны и невнимательные одновременно.

Вот некоторые важные детали. СДВГ не может проявляться лишь в течение нескольких месяцев или только при изучении какого-то одного предмета. Чтобы был поставлен этот диагноз, симптомы СДВГ должны быть выражены как минимум в течение полугода. И они должны быть явными. Например, вы не просто забываете о чем-то время от времени, а забываете многое. Ваши симптомы СДВГ также должны проявляться в разных обстоятельствах. Они не могут заявлять о себе только на уроках биологии, к примеру. Если СДВГ у вас есть, он себя покажет на всех уроках, а также дома и много где еще.

Подведем итог: все люди иногда думают сосредоточенно, а иногда – как при СДВГ. Но если вы думаете, как при СДВГ, большую часть времени, это говорит о том, что у вас, скорее всего, СДВГ и есть. А потом вам и вовсе ставят этот диагноз.

Доктор Сара отмечает, что хотя проявления СДВГ часто со стороны выглядят так себе, у этого синдрома есть и хорошие стороны. Например, СДВГэшники могут быть очень творческими, очень веселыми, очень энергичными и сообразительными.

СДВГ – это просто часть вашей биологии

О биологии СДВГ известно не так уж много. Мы знаем, что СДВГ имеет тенденцию проявляться в семьях, то есть носит генетический характер. Это означает, что ваши бабушки и дедушки, родители, братья и сестры, дяди, тети и двоюродные братья могут жить с СДВГ, сами об этом не зная, и никто никогда им не ставил им этот диагноз. Гены – это крошечные, но невероятно важные строительные кирпичики нашего тела, которые передаются от родителей к детям и определяют некоторые особенности ребенка. Когда вы наследуете какую-то черту от своих родителей, например, глаза, волосы и цвет кожи, это называют генетикой. Некоторые медицинские состояния, в том числе СДВГ, также являются генетическими.

Когда мне поставили диагноз СДВГ, я вскоре узнала, что у моего отца тоже есть СДВГ. Я говорю «есть», а не «был», потому что его СДВГ не исчез; папа просто научился управлять им и использовать свои сильные стороны в своих интересах. Его рассказы о его личном опыте жизни с СДВГ в детстве и о том, как его синдром изменился, когда он повзрослел, сильно меня подбодрили. То, что рассказал мне про СДВГ мой папа, помогло мне принять мой диагноз и двигаться дальше. Папа также внушил мне веру, что СДВГ не будет мне мешать, когда я буду расти и взрослеть, а со временем и научусь им управлять.

СДВГ – это не болезнь

Не каждое медицинское состояние является болезнью. Люди, которым необходимы очки, имеют нарушения здоровья, но они не больны. Внимание, СДВГэшники! Наличие СДВГ также не означает, что вы больны. Не надо думать о СДВГ как о болезни. Даже если вы принимаете лекарства, вы – не психически ненормальные. Лекарства при СДВГ – это как очки или контактные линзы – они не лечат, но помогают лучше функционировать. Очки дают возможность вашим глазам сфокусироваться. И еще – очки не делают вас умными, как близорукость или дальнозоркость не делают глупыми.

Как вы думаете, ваши друзья, которые носят очки, больны? Еще скажите – безнадежно больны. Глупость какая! Как вы думаете, они слабы, если носят очки? Вообще, могут очки быть связаны с морально-волевыми качествами?

Медицинские термины, такие как «расстройство», «патология» или «синдром», используют для обозначения серьезных заболеваний, таких как диабет и рак. СДВГ иногда тоже называют расстройством или синдромом. К сожалению, диагностические ярлыки могут влиять на то, как человек воспринимает себя и как другие воспринимают его. Думайте о СДВГ как о медицинском состоянии, которое сродни нарушению зрения: вам просто нужно сфокусироваться. Только речь идет о внимании.

Подумайте об этом

Слова «расстройство» и «патология» звучат угнетающе. Как вы ощущаете себя, когда вам говорят, что у вас расстройство? Вам стыдно? А что, если вы будете думать о своем диагнозе не как о расстройстве, а просто как о способе мыслить и действовать?

Если вы чем-то похожи на меня, то иногда вы думаете сосредоточенно, а иногда – как СДВГэшник. Никто не сидит все время с головой в своем СДВГ, так не бывает. Так же, как не бывает людей, которым никогда не изменяет их оптимизм, законченные пессимисты тоже редкость. Ваш СДВГ может проявлять себя не всегда, но если проявляет – ну что ж, порой это даже очень хорошо. Да что там хорошо – отлично! Одна из главных целей, с которыми написана эта книга, – объяснить и научить таких СДВГэшников, как мы, когда наш синдром можно использовать для того, чтобы им блеснуть.

СДВГ – это наш шанс показать, на что мы способны. Эта книга научит использовать те возможности, которые дает вам синдром, – на зависть тем, у кого его нет.

Да, от медицинской терминологии, которая используется для описания СДВГ, можно приуныть. Но доктор Сара и я считаем, на самом деле совершенно не важно, какими словами называется то или иное состояние. Так что не принимайте близко к сердцу и не накручивайте себя.