Исцеление травмы развития. Детская травма и ее влияние на поведение, самооценку и способность к отношениям

Фундаментальный сдвиг

НАРМ сочетает элементы всех вышеперечисленных подходов и формирует систему, которая фундаментально меняет применение этих теоретических элементов. НАРМ считает психодинамические, основанные на нервной системе, и восточные традиции одинаково важными и взаимодополняющими. Опираясь на эти подходы и выходя за их рамки, НАРМ формирует единую систему для работы с травмами развития и шоковыми травмами.

Единая системная модель

Опираясь на традиции психотерапии, медитаций и личностного роста и продолжая их, НАРМ предлагает свое понимание и техники, поддерживающие новые паттерны нервной системы. Они связывают ее с организованными, последовательными и функциональными аспектами «я». НАРМ ориентируется на ресурсы, не включает регрессии и не приводит к катарсису. Она работает с телесными ощущениями в настоящем и использует методы телесной осознанности для регуляции нервной системы. Это поддерживает способность человека устанавливать связи и чувствовать себя живым. В рамках этого подхода мы видим, что целительная регуляция кроется в умении устанавливать связи с собой и своим телом, а также в отношениях.

Подход НАРМ к развитию и психотерапии противопоставлен детерминизму и утверждает, что прошлое не определяет настоящее. На настоящее влияют адаптивные стратегии выживания и связанные с ними расстройства нервной системы и искажения идентичности. Понимание адаптивных стратегий выживания дает нам инструменты и техники для работы с искажениями идентичности и дисрегуляцией. Находясь в собственном теле и наладив контроль, мы можем осознать неточные идеи и суждения в отношении себя, окружающих и мира и отказаться от них.

Работа с жизненной силой

От природы мы все стремимся к выстраиванию связи, здоровью и полноте жизни. Независимо от того, насколько замкнутыми мы стали и насколько серьезную травму пережили, на глубинном уровне мы направлены к связям и исцелению, словно растение, которое тянется к солнцу. Это естественное стремление является движущей силой НАРМ.

Часть A
Пять адаптивных стратегий выживания

1. Общий обзор

Как ни парадоксально, чем больше мы стараемся измениться, тем больше мы мешаем переменам. С другой стороны, чем больше мы позволяем себе наслаждаться подлинным переживанием собственного «я», тем выше вероятность перемен.

Ключевой принцип НАРМ заключается в следующем: эмоциональное здоровье определяется способностью устанавливать связи с собой и окружающими. Во введении мы убедились, что все дети испытывают потребность в связи как с собой, так и со своими воспитателями: они нуждаются в любящем внимании к своим потребностям и эмоциям, а также в поддержке, чтобы чувствовать себя безопасно, как завися от кого-то, так и в своей независимости. И наконец, им нужно чуткое принятие развивающейся сексуальности и сердечных отношений, чтобы развить способность любить. Удовлетворение этих потребностей необходимо для становления ребенка в детстве и продолжает быть не менее важным во взрослые годы. Насколько удовлетворены ключевые потребности ребенка, настолько он чувствует себя в безопасности, доверяет миру и умеет устанавливать связь со своим телесным и эмоциональным «я». Он растет в атмосфере благополучия, регуляции и развития.

Цикл удовлетворения потребности

Первичная потребность возникает и удовлетворяется, после чего она уходит на задний план и возникает другая потребность. Так продолжается этот цикл. Когда он прерывается, у детей нарушается процесс здорового развития. Подобные сбои приводят к напряжению мускулатуры, а также к активации и дисбалансу нервной системы и биохимии организма. Это становится основой для проявления различных симптомов и болезней. Когда базовые потребности не удовлетворяются и попытки потребовать удовлетворения заканчиваются неудачей, дети начинают думать, что с их потребностями что-то не так. Они не понимают, что это их окружение реагирует неадекватно. В результате они усваивают ошибки воспитателя, воспринимая их как собственные неудачи. В ответ на неспособность опекуна удовлетворить их нужды дети начинают испытывать злость, стыд, вину и упадок жизненных сил. К сожалению, когда опекуны не обращают внимания на ключевые потребности детей, дети не учатся удовлетворять эти потребности самостоятельно. Если их постоянно игнорируют, цикл удовлетворения потребности разрывается, что приводит к дисрегуляции нервной системы и искажениям идентичности – а это зачастую негативно влияет на всю последующую жизнь.

Адаптивные стратегии выживания

С рождения люди обладают важной способностью к адаптации. Это умение позволяет разрывать связь с болезненным опытом, как внутренним, так и внешним. Мы способны отрешиться от переживаний боли и тревожности, возникающих в результате неудовлетворенности наших первичных потребностей. Дети сталкиваются с важным выбором: адаптироваться или погибнуть. Хроническое пренебрежение нуждами ребенка угрожает его физиологической и психологической цельности и мешает ему перейти на следующую стадию развития. Процесс развития нарушается или прерывается. Чтобы выжить, дети адаптируются к ситуации, активируя то, что в НАРМ мы называем адаптивной стратегией выживания. Стратегии выживания – результат адаптации детей к хронической неудовлетворенности одной или нескольких ключевых биологически обоснованных потребностей: в связи, чуткости, доверии, автономии и любви и сексуальности (см. таблицу 1.1).

Защита отношений привязанности

Стратегии выживания – это адаптивные стратегии, которые дети используют для защиты отношений привязанности со своими родителями. Дети ощущают, какие аспекты их личности родители принимают и ценят, а какие отвергают. Они адаптируются к принятию и отвержению родителей, чтобы поддерживать и укреплять отношения любви и привязанности. Как показано в таблице 1.1, каждая адаптивная стратегия привязанности отражает блокирование некоторых аспектов «я» для сохранения любви родителей.

ТАБЛИЦА 1.1. Блокирование аспектов «я» для сохранения отношений привязанности

Идентичность и идентификации

Адаптируясь к окружающей среде, мы выживаем. Изначально стратегии выживания – это реакции, которые спасают нашу жизнь и отражают успешную адаптацию, а вовсе не патологии. Однако те привычки, которые когда-то нас защищали, ограничивают нас во взрослой жизни. Живя с опорой на выученные в детстве способы адаптации, мы ограничиваем свою способность адекватно и креативно реагировать на многие проблемы взрослой жизни.

Копинг-стратегии, которые в детстве помогали нам выжить, со временем становятся жесткими фиксированными представлениями о себе и о мире. Эти представления, а также физиологические паттерны, связанные с ними, закрепляются как привычное ощущение того, кем мы являемся. Именно их мы и начинаем воспринимать как свою идентичность.

То, что мы считаем своей идентичностью, лучше описать как идентификации стыда и гордости, связанные с нашими стратегиями выживания. В детстве мы учимся выживать в рамках ограничений окружающей среды. Но во взрослой жизни эти адаптивные ограничения превращаются в клетку, в которой мы сами себя заперли. То, что было адаптивным в детстве, во взрослой жизни мешает адаптации. Именно в том случае, когда уместные в прошлом стратегии выживания сохраняются в настоящем, хотя они уже не нужны, искажается опыт настоящего и проявляются различные симптомы. Продолжая работать даже после того, как они исчерпали свою пользу, стратегии выживания поддерживают нарушения связи.

Все наши идентификации мешают установить связь с изменчивостью нашей подлинной природы. Идентификации, то есть все фиксированные представления, которые мы считаем нашим истинным «я», и связанные с ними паттерны дисрегуляции нервной системы мешают нашей связи с собой и способности находиться в настоящем, взаимодействуя с миром. И даже ощущая ограничения, навязанные нам стратегиями выживания, мы боимся выйти за их рамки или не знаем, как это сделать.

Стратегии выживания и организм

Наши стратегии выживания отражаются в телесном измерении по-разному: как зоны напряжения (гипертонус) и как зоны слабости, или нарушений, связи (гипотонус). Паттерны напряжения и слабости отражают то, как мы компенсировали неудовлетворенность своих потребностей, разрыв с собой и своей жизненной силой. Мышечные спазмы, напряжение и упадок жизненных сил представляют собой физические механизмы адаптивных стилей выживания. Отслеживая их проявление в теле и обращая внимание на телесные переживания, мы строим важную схему работы с внутренними конфликтами в рамках каждого стиля выживания.

Взгляд через призму травм развития и отношений

Нарушить связи в ходе человеческого развития можно множеством способов. Сюда можно включить неадекватные методы воспитания или отсутствие чуткости, шоковые травмы и травмы развития и отношений: например жестокое обращение, пренебрежение или ранние потери. Подход НАРМ отличается от других психодинамических видов терапии пониманием процесса, в ходе которого адаптивные стратегии выживания усваивают и закрепляют ошибки окружения. НАРМ помогает людям осознать, как они формируют собственные переживания при помощи стратегий выживания, которые перестали быть полезными.

Мы все находимся на какой-то части спектра между успешно выстроенной связью с нашим «я» и телом и разорванной связью. В рамках НАРМ фокус направлен не на причины, по которым человек стал таким, каким он является, а на то, как его стратегия выживания искажает переживания настоящего. Дело не в том, что причины становления человека не являются важной частью психотерапевтического процесса.

Понимание, почему эти паттерны были заложены в детстве, важно настолько, насколько это влияет на настоящее. НАРМ помогает восстановить здоровье, не исследуя личную историю, а поддерживая способность установить связь с нашей жизненной силой, как подробнее будет описано в главе 12.

Рассматривая взросление человека через призму травм развития и отношений, мы выделяем пять базовых вариантов физиологической дисрегуляции и сопутствующие им искажения идентичности. Крайне полезно распознавать эти базовые паттерны физиологии и идентичности, для того чтобы осознать смысл набора симптомов, который в противном случае может казаться случайным:

• Связь: Стратегия выживания, которая развивается вокруг потребности в контакте и его боязни.

• Чуткость: Стратегия выживания, которая развивается вокруг конфликта между наличием потребностей и их отторжением.

• Доверие: Стратегия выживания, которая развивается вокруг желания и страха здорового доверия и взаимозависимости.

• Автономия: Стратегия выживания, которая развивается вокруг желания и страха установки границ и выражения независимости.

• Любовь и сексуальность: Стратегия выживания, которая развивается вокруг желания любить и быть любимым и страха уязвимости, а также разделения между любовью и сексуальностью.

Симптомы и эмоциональные переживания, характерные для каждого стиля, отражают специфические паттерны нарушения связей, проявляющиеся в наших телах, поведении, личностных характеристиках, отношениях, трудовой жизни и даже в болезнях, которым мы подвержены. На начальном этапе мы все используем адаптивные стратегии, чтобы выжить. Крайне важно не терять связи с переживаниями, характерными для каждой стратегии выживания, и относиться к ним с состраданием.

Каждая из пяти стратегий выживания крайне сложна и имеет множество аспектов, и в следующих главах представлена лишь их общая характеристика. Все описания построены по схожей системе:

• Введение в адаптивную стратегию выживания.

• Описание травм раннего развития и отношений, которые активировали эту стратегию.

• Как адаптивная стратегия выживания влияет на нервную систему и идентичность взрослого человека.

• Направления роста, позволяющие двигаться к разрешению ключевых дилемм каждой стратегии выживания.

2. Связь
Первый организующий принцип

В этой главе дается краткое описание стратегии выживания «Связь», а в части Б данной книги она будет раскрыта подробнее.

Люди со стратегией выживания «Связь» оборвали контакт со своим телом и собой, а также отстранились от отношений из-за самых ранних травм. Людей со стратегией выживания «Связь» можно разделить на логический и духовный подтипы в соответствии с различными стратегиями преодоления. Чтобы справиться с болью ранних травм, некоторые люди отдаляются от своих тел и живут исключительно разумом. Они ставят мышление и логику превыше чувств и эмоций.

Другие люди, так и не наладив связь с телом, справляются с этим, одухотворяя свой опыт. Они живут в поле энергии, в более абстрактных сферах. Люди обоих подтипов лишены связи с телом, они теряются и испытывают тревогу, когда у них спрашивают о телесных ощущениях, а зачастую и вовсе не могут рассказать о них.

Развитие стратегии выживания «Связь»

Стратегия выживания «Связь» – первая из пяти адаптивных стратегий выживания, если рассматривать ход развития. Она возникает из-за раннего шока и травмы привязанности. Если переживания на ранних стадиях жизни были травматичны, травма воплотилась в виде продолжающегося системного состояния возбуждения. Напряжение, не находящее выхода, становится источником неустанного необоснованного страха, постоянного ощущения грядущей беды без возможности разрешения. Взрослые со стратегией выживания «Связь» всю жизнь с трудом справляются с физиологической дисрегуляцией и высоким уровнем возбуждения, а также с психологическими искажениями идентичности. Они функционируют, используя диссоциацию: так они отстраняются от дистресса в теле. В результате ребенок, а затем и взрослый, остается с системной дисрегуляцией и пониженной жизнестойкостью, что делает их уязвимее к травмам, происходящим впоследствии.

Стратегия выживания «Связь» у взрослых

На идентичность и физиологию взрослых с ранними травмами влияют стресс и дисрегуляция. Шоковые травмы и травмы привязанности, пережитые в детстве, на всю жизнь создают искаженные шаблоны психологического и физиологического функционирования, а также отношений. Из-за ранних травм и логический, и духовный подтипы отстраняются от телесных переживаний и взаимоотношений. Отсутствие связи с телом и другими людьми, которое изначально несло функцию защиты, сохраняясь во взрослом возрасте, способствует росту дисрегуляции, а затем и возникновению психологических и физиологических симптомов.

Логический подтип

Из-за ранних травм логический подтип уходит в себя и выбирает теоретические и технические профессии, в которых не нужно часто взаимодействовать с людьми. Такие люди чувствуют себя комфортнее перед монитором, в лаборатории или в мастерской, где можно спокойно заниматься своими делами. Они могут отличаться выдающимся интеллектом, но склонны использовать его, чтобы поддерживать эмоциональную дистанцию.

Духовный подтип

Представители духовного подтипа склонны одухотворять свои переживания. В результате ранней шоковой травмы или травмы отношений они чувствуют себя нежеланными в этом мире и растут с верой в то, что мир – холодное и безразличное место. Так как они зачастую воспринимают других людей как угрозу, многие люди этого подтипа ищут духовных связей и чувствуют себя более комфортно наедине с природой или животными и ощущают большее единение с Богом, а не с другими людьми.

Чтобы придать смысл болезненности своей жизни, они зачастую встают на путь духовных поисков в попытке убедить себя, что их кто-то любит: если и не люди, то Бог.

Как правило, люди этого подтипа крайне чувствительны, как в позитивном, так и в негативном смысле. Изначально лишенные связей с телом, они имеют доступ к энергетическим уровням информации, которых не чувствуют менее травмированные люди. Они могут проявлять некоторые экстрасенсорные способности и быть энергетически настроенными на людей, животных и окружение, а также чувствовать свою причастность к эмоциям других. Кроме того, они не способны фильтровать стимулы окружающей среды: они гиперчувствительны к свету, звуку, загрязнению, электромагнитным волнам, прикосновениям и так далее, и зачастую страдают от этого.

Идентичность

Вне зависимости от возраста такие люди зачастую чувствуют себя детьми в мире взрослых. Из-за неадекватного восприятия себя они пытаются опираться на свои роли: ученый, судья, доктор, отец, мать и т. д.

Функционируя в рамках роли, они чувствуют себя комфортно и понимают правила игры; а выход за рамки может пугать.

Изоляция

Многие люди со стратегией выживания «Связь» чувствуют одиночество и даже изоляцию, не осознавая, что они сами избегают контакта с людьми и отстраняются.

Некоторые понимают, что боятся людей, но считают, что источник угрозы заключается в окружающих. Людям с такой стратегией выживания характерна амбивалентность, особенно в личных отношениях. Они одновременно отчаянно нуждаются и до боли боятся контакта, и склонны отстраняться или разрывать связь в стрессовых или эмоционально напряженных ситуациях.

Направление развития для стратегии выживания «связь»

Глубочайшее желание связи является одновременно и глубочайшим страхом людей с этой стратегией. Ключевая задача психотерапии – исследовать этот внутренний конфликт по мере того, как он проявляется в сессиях, в симптомах и жизни клиента. Между трудностями в переживании телесных ощущений и эмоций и нарушенной способностью выстраивать межличностные связи есть функциональное единство. Клиенты со стратегией выживания «Связь» знают, что на самом деле их стратегия вовсе не играет им на руку, но боятся жить без нее.

ОСНОВНОЙ СТРАХ

• «Если я позволю себе чувствовать, я умру или развалюсь на части»

НАРУШЕННОЕ ВЫРАЖЕНИЕ СЕБЯ

• «Я есть… У меня есть право быть»

ИДЕНТИФИКАЦИИ СТЫДА

• Страх и неуместность

• Стыд за свое существование

• Чувство неуместности

• Чувство, словно они стоят снаружи, лишь заглядывая внутрь

• Чувство, что они обуза для остальных

ИДЕНТИФИКАЦИИ ГОРДОСТИ

• Опираются на роли: «Я мать… врач… муж»

• Логический подтип: гордятся рациональностью и отсутствием эмоциональности; презрение и порицание тех, кто руководствуется эмоциями

• Духовный подтип: гордятся ориентацией на потустороннее

РЕАЛЬНОСТЬ

• «Я выжил»

ХАРАКТЕРНОЕ ПОВЕДЕНИЕ

• Отсутствие эмоций

• Стыдятся, если им что-то нужно от кого-либо

• Выражение интеллектуального или духовного превосходства: «Я знаю, а вы нет»

• Общаются с другими людьми со стратегией «Связь», которые уважают их потребность в личном пространстве

• Отстраняются от других, вместо того чтобы выстраивать адекватные границы

• Отстраняются в эмоционально тревожных ситуациях

• Выстраивают отношения в интеллектуальной, а не эмоциональной манере

• Редко осознают, что оторваны от собственного тела

• Боятся как одиночества, так и давления окружающих

• Чувствуют себя потерянным ребенком в мире взрослых; не знают, как справиться с окружающим миром и взаимодействовать с ним

• Особенно боятся смерти и болезней

• Боятся собственных порывов, особенно злости

• Боятся групп и толп людей

• Ярко выраженная двойственность: глубокое стремление к отношениям одновременно является глубочайшим страхом

• Стремятся заполнить пустоту и боятся этого

• Ярко выраженная потребность контролировать себя и окружающих

• С трудом справляются с близостью

• Всегда хотят знать причину, в духовном или интеллектуальном плане

• Из-за оторванности от тела часто имеют доступ к эзотерическим духовным состояниям

• Их тянет к терапии, медитациям и духовным движениям, которые укрепляют разделенность

ЭНЕРГИЯ

• В целом высокое напряжение нервной системы

• Создают видимость невысокого уровня энергии; нарушены ощущения и взаимосвязь

• Дорсальная вагальная доминанта связана с возбуждением симпатической системы

ПАТТЕРН ДЫХАНИЯ

• Неглубокое: зажаты корпус, частично диафрагма и область живота

СИМПТОМЫ И СКЛОННОСТЬ К БОЛЕЗНЯМ

• Из-за ранней и глубокой системной дисрегуляции человек со стратегией выживания «Связь» страдает от множества разнообразных симптомов. Ниже приведен неполный список их проблем со здоровьем:

Астма

Мигрени

СДВ/СДВГ

Колики

Диссоциация

Проблемы с пищеварением

Синдром раздраженного кишечника

Повышенная чувствительность к окружающей среде

Депрессия

Фибромиалгия

Хроническая усталость

Сколиоз

Аллергии

Тревожность

Панические атаки

ТАБЛИЦА 2.1: Ключевые характеристики стратегии выживания «Связь»

Путь к разрешению

Для данной стратегии основной задачей на пути развития является установление связей. Крайне важно обратить внимание клиента на то, как он относится к организующему принципу связи. Психотерапия, которая работает с симптомами состояния разорванных связей, держит в фокусе боль, пустоту и тревожность, которые лишь отражают подлинную проблему. Вместо того чтобы ставить в центр симптомы разорванных связей и дезорганизации, организующий принцип НАРМ – найти зоны организации и работать с ними, чтобы поддерживать улучшающееся умение налаживать связи. Например:

• Психотерапевт отслеживает связь и нарушения связи в процессе сессии.

• Крайне важно в долгосрочной перспективе помочь клиенту развивать доступ к телесным ощущениям. При этом в краткосрочной перспективе не стоит предлагать клиенту отслеживать телесные ощущения, потому что это может привести к повторной травматизации.

• В начале работы предлагайте клиентам устанавливать контакт с телом только тогда, когда они находятся в ресурсе или в процессе разрядки шоковой энергии.

• Исследуйте динамику привязанности и то, как клиенты отказываются от связи как с психотерапевтом, так и в повседневной жизни.

Необходимо помочь клиентам постепенно перемещать фокус внимания с того, что в их жизни происходит неправильно, и предложить им обратить внимание на более функциональные области опыта, внутреннего или внешнего. Фокусируясь на переживании связи в настоящем или прошлом, при разумном титровании можно способствовать организации. Смещая внимание клиента на позитивные ресурсы вместо того, чтобы фокусировать его сознание на состоянии стресса, психотерапевт помогает клиенту научиться успокаивать себя и способствует организации его нервной системы.

Чтобы оставаться в эмпатическом резонансе, психотерапевт должен в любой момент быть готов выслушать нарратив клиента, даже если он вызывает дистресс. Однако, помимо этого, важно задавать вопросы, которые способствуют укреплению связи с позитивными ресурсами, и организовать этот процесс максимально тактично и в таком темпе, чтобы клиент не просто без конца рассказывал про эмоциональную боль и связанные с ней симптомы. Все позитивные ресурсы полезны, так как они поддерживают самоутешение, регуляцию и организацию.

Обращая внимание на позитивные ресурсы и ощущая безопасность, человек закрепляет в нервной системе зоны организации. Продолжая работать с этими зонами, рано или поздно он неизбежно открывает зоны дезорганизации, в частности, болезненные эмоциональные реакции и другие симптомы. Для того чтобы научиться справляться с этим, клиенту нужна помощь психотерапевта. Крайне важно не избегать этих реакций, но при этом не идентифицировать себя с ними и не погружаться в них. Осознанный процесс работы способствует организации, которая, в свою очередь, способствует налаживанию связи и регуляции.

Вместе с закреплением этого позитивного цикла организации растет и способность клиента воспринимать других людей как источник поддержки, а не как угрозу. При работе с людьми со стратегией «Связь» важно по-настоящему присутствовать в процессе установления связи и ее нарушений, так как психотерапевт представляет собой модель социальных взаимодействий и привязанности. Осторожно исследуйте связи сначала при помощи вербализации, зрительного контакта, заземления и ориентации. Выразите, что вы осознаете невероятный заряд, который клиент держит внутри, но при этом не навязывайте избыток близости или чувств.

В ходе успешной психотерапии с такими клиентами неизбежно возникнут подозрения, злость и обида. Это важная часть процесса восстановления связей. Клиент неизбежно будет разочаровываться, так как психотерапевт не может оправдать все его ожидания. Крайне важно дать клиенту понять, что у него есть право выражать свои потребности, даже если их нельзя удовлетворить.

Люди со стратегией «Связь» боятся, что будут деструктивны, выражая агрессию. Из-за ранних травм, пренебрежения и/или жестокого обращения такие люди привыкли использовать расщепление, чтобы справиться с пугающим уровнем гнева и ярости. Подробнее о том, как из динамики расщепления формируется глубокий стыд и низкая самооценка, будет рассказано в главе 8.

Люди с этой стратегией в детстве были отвергнуты своим значимым взрослым, или он был для них недоступен, поэтому сейчас им приходится учиться заземляться самостоятельно и воспринимать других людей как источник связи. Чтобы установить эту связь без последующего расщепления, надо развивать доверительный контакт с психотерапевтом как представителем заземления и социальной связи.

Иногда это сложный и медленный процесс, так как, заземляясь и начиная ощущать эмоции, человек зачастую испытывает куда больший страх, чем при отсутствии переживаний. Именно этот процесс, способный помочь в настоящем, в прошлом переживался ими со страхом, ужасом и потерей себя. Выходить из диссоциации и позволять себе чувствовать очень страшно.

• Не торопитесь. Не надо недооценивать потребность в аккуратном титровании. Несмотря на внешнюю замкнутость, люди со стратегией «Связь» обладают крайне активной нервной системой. Они наполнены страхом, и их легко перевозбудить.

• Выстраивайте доверительную связь.

• Реагируйте с эмпатией; вероятно, вы первый человек в их жизни, который относится к ним с добротой.

• Зеркально отражайте все изменения организации, возникающие в процессе психотерапии или в жизни клиента.

• Помогайте клиенту учиться слушать и доверять внутренним ощущениям.

• Следите за общей организацией психотерапевтического процесса, помогая клиенту сдержать фрагментацию, когда она неизбежно проявится.

• Помогайте клиенту заново познакомиться с собственным существованием, признавая и проживая эмоции.

• Работайте с ненавистью к себе и глубинным стыдом.

• Учите клиента воспринимать свою злость, а не направлять ее наружу или внутрь.

• Постепенно укрепляйте умение чувствовать, идентифицировать себя с телом и отслеживать ощущения. Установите и постепенно углубляйте контакт с телом, эмоциями и другими людьми.

• Будьте готовы работать с подозрениями, гневом и обидами клиента.

• Помогайте клиенту справляться с неизбежным разочарованием в психотерапевте.

ТАБЛИЦА 2.2: Психотерапевтический подход для стратегии выживания «Связь»

Для того чтобы выжить, эти люди вошли в состояние замирания. Это чувствительные личности, чья способность к близости и независимости крайне ограничена. Малейшие колебания в чувствах, позитивных или негативных, представляют собой огромный риск. Следовательно, важнейшими факторами психотерапевтического процесса являются аккуратное титрование и работа с ритмом установления связи и отказом от нее. Люди со стратегией «Связь» не смогут вернуться к полноценному переживанию жизни, к чувствам и связям с собой и другими, не встретив лицом к лицу то, что в их представлении фигурирует как угроза их выживанию. Начиная возвращаться к жизни и отношениям, люди с этой стратегией испытывают тревожность, так как это противоречит их желанию отстраниться. Психотерапевт должен чутко отслеживать непрерывный цикл связи и ее прерывания.

Связи с людьми и человеческое тепло дарят организму возможность раскрыться и чувствовать себя живым. Устанавливая связи и позволяя развиваться в своем темпе, вы помогаете человеку растопить лед. Вместе с тем как высвобождается шоковая энергия, состояние замирания постепенно отступает, позволяя человеку ощутить себя живым.

Люди со стратегией выживания «Связь» начинают жизнь, ощущая отверженность и изоляцию, после чего начинают изолироваться сами и отвергать как себя, так и других. Важным шагом на пути их развития является момент осознания разрыва между тем, что они говорят себе: что они одиноки и стремятся к связи, и эмоциональной реальностью: что они избегают связей из-за ощущения угрозы.