Цистит. Современный взгляд на лечение и профилактику

Осложнения цистита

К осложнениям цистита относят переход воспалительного процесса со стенки пузыря на окружающую пузырь клетчатку с возникновением парацистита. При хроническом цистите микроорганизмы могут проникать восходящим путем по лимфатическим сосудам мочеточника в лоханку и ткань почки, вызывая в них воспалительный процесс. Хронический цистит, чаще всего туберкулезного происхождения, приводит к склерозу стенки пузыря, вследствие чего емкость его резко уменьшается, и дизурические расстройства приобретают исключительно тяжелый характер. Одним из наиболее частых осложнений цистита является пиелонефрит.

Опасность инфицирования почек имеется как при остром, так и при хроническом воспалении мочевого пузыря. Наибольшая вероятность этого осложнения при хроническом цистите – в детском возрасте, причем преимущественно у девочек.

При длительном течении инфекция из мочевого пузыря попадает в почки, что может привести к развитию пиелонефрита – воспаления ткани почек. Оно проявляется высокой температурой и болью в пояснице с одной стороны. Редко пиелонефрит бывает двусторонним, и эта ситуация уже опасна для жизни.

Пиелонефрит, как правило, лечат серьезно, нередко – в стационаре, проводят тщательную диагностику, усиленную терапию. Если при этом не провести полноценное лечение цистита и восстановление вагинальной микрофлоры, то заболевание будет повторяться, а с каждой новой атакой пиелонефрита станет снижаться функция почек. Это может привести женщину к инвалидности.

Скорая помощь

Если вы заметили у себя те или иные признаки цистита, а посетить врача по тем или иным причинам нет возможности, попробуйте полечиться проверенными народными методами.

→ При повышении температуры соблюдайте постельный режим.

→ Сделайте теплую (32-35 °С) ножную ванну.

→ На низ живота положите припарку из горячих отрубей или из вареной и размятой картошки.

→ Ешьте только молочную и растительную пищу.

→ Пейте как можно больше теплой воды.

Возможны варианты

Частое мочеиспускание может свидетельствовать не только о воспалении мочевого пузыря.

Если вы побывали на холоде, наелись арбуза или выпили пару банок пива, то вас будет преследовать желание опорожнить мочевой пузырь.

Постоянные позывы к мочеиспусканию испытывают, например, больные сахарным диабетом. При цистите больной тоже часто мочится, но мочи бывает немного. Главный признак – резь, усиливающаяся в конце мочеиспускания. Могут отмечаться и тянущие боли внизу живота. Если вы соберете мочу в баночку, то увидите, что она мутная, а иногда и с кровью. Но подтвердить диагноз могут только анализы мочи – общий и по Нечипоренко. Обычно при цистите увеличивается количество лейкоцитов, белка и эритроцитов. После получения такого результата врач обязательно назначит еще один анализ – мочу на бакпосев, чтобы подобрать антибиотик для лечения.

Наиболее существенными факторами, предрасполагающими к циститу, являются нарушение кровообращения в стенке мочевого пузыря и малом тазе, снижение иммунитета (гиповитаминоз, переохлаждение, переутомление и др.) – в результате организм перестает справляться с бактериями, и они быстро размножаются в мочевом пузыре. Снижение барьерных свойств слизистых оболочек мочеполовых органов усугубляется заболеваниями с нарушением обмена веществ, в особенности сахарным диабетом.

Существует ряд заболеваний, имеющих сходные с циститом симптомы, – от поражения почек до венерических инфекций. Поэтому ни в коем случае нельзя допускать самолечения. Нужно обязательно обследоваться у врача. Первым делом стоит выяснить, какая у вас форма заболевания, и лишь тогда вам назначат курс лечения.

Полезные советы

1. Соблюдайте правила личной гигиены и гигиены половой жизни:

– во время месячных надо часто менять тампоны и прокладки;

– правильно подтираться после дефекации – спереди назад;

– не переходить непосредственно от анального секса к вагинальному.

2. Мочитесь не реже 5 раз в день, так как инфекция легко попадает в мочевой пузырь, если промежуток между мочеиспусканиями слишком долгий. Старайтесь помочиться после полового акта.

3. Не носите слишком обтягивающее нижнее белье.

4. Одевайтесь тепло, избегайте переохлаждения, особенно в области таза.

5. Не купайтесь в загрязненных водоемах.

6. Вовремя лечите кариозные зубы.

7. Вовремя лечите урологические, гинекологические или венерические заболевания, а также хронические очаги инфекции – они могут спровоцировать развитие цистита.

8. Если у вас сидячая работа, делайте перерывы через 1–1,5 часа и минут 5 постойте или походите.

9. Питайтесь регулярно и полноценно.

10. Позаботьтесь о том, чтобы стул был регулярным, не допускайте запоров.

11. Принимайте витамины.

12. Ограничьте употребление алкоголя.

13. Избегайте нервного и физического переутомления.

Глава 2. Цистит у женщин

Причины развития цистита у женщин

Цистит, как мы уже говорили, это преимущественно женское заболевание. А причиной тому – женская анатомия: по короткому мочеиспускательному каналу инфекция, вызывающая цистит, попадает в мочевой пузырь. Правда, одни женщины, раз переболев циститом, через некоторое время навсегда забывали о его неприятных симптомах, а для других цистит превращался в кошмар всей жизни. Одни перенесли его в младенчестве, другие – став взрослыми девушками, а кто-то – и вовсе на закате жизни. Такая уж это болезнь – никого не щадит: ни малых, ни старых.

Поэтому, если у женщины имеется воспаление влагалища – кольпит, или нарушение вагинальной микрофлоры – бактериальный вагиноз, то цистита ей, как правило, не избежать. Тем более если она заражена инфекцией, передающейся половым путем: хламидиозом, уреаплазмозом и т. д. Они очень часто способствуют развитию цистита.

Предрасположенность к данному заболеванию заключается еще и в том, что из-за близкого расположения мочеиспускательного канала к анальному отверстию при определенных условиях в канал могут пробраться кишечные палочки, стафилококки, стрептококки и прочие бактерий. Они, в свою очередь, провоцируют развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Цистит может быть вызван травмой мочеиспускательного канала, появившейся вследствие бурного полового акта.

Имеются причины и иного, физиологического, характера.

Так, например, у мужчин на протяжении жизни гормональный фон достаточно стабилен и лишь с возрастом меняется. А у женщин в связи с менструальным циклом он все время колеблется и создает массу проблем. Их количество особенно возрастает после наступления менопаузы, когда из-за пониженного уровня эстрогена мочевой пузырь теряет эластичность и не сжимается так эффективно, как раньше. В результате он опорожняется не полностью, что ведет к воспалению и прочим неприятностям.

Кроме того, с возрастом у женщин постепенное опускаются органы малого таза, что облегчает проникновение инфекции в мочевой пузырь.

Повышают вероятность развития цистита и нарушения обмена веществ, в особенности – сахарный диабет.

Иногда цистит может быть осложнением хронического тонзиллита, гайморита, фурункулеза, туберкулеза. Понятно, что осложнения всегда «бьют» по слабому месту. Так что, если у женщины уже был цистит, если он был плохо пролечен, то и к гадалке не ходи – заболевание разовьется пышным цветом при любом нарушении в организме.

Симптомы цистита могут появляться и при гинекологических заболеваниях, при мочекаменной болезни, пиелонефрите. И это – одна из причин того, что при частых позывах к мочеиспусканию, при болях и резях во время этого процесса надо сразу же обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, назначая себе препараты и процедуры по собственному усмотрению.

Факторы, способствующие развитию цистита у женщин

Вот ведь как интересно получается: анатомическое строение у всех женщин одинаковое, возрастные гормональные изменения тоже никого не минуют – приходят в то время, когда им положено, формируя из девочки девушку, потом женщину и затем, увы, не способную к репродукции пожилую особу. Но одолевает цистит только каждую вторую представительницу прекрасного пола. Почему это происходит?

Почему одна девушка после купания никогда не меняет мокрый купальник на сухой, и при этом слыхом не слыхивала о цистите, а другой достаточно 15 минут посидеть на холодном камне, чтобы заработать тяжелую форму этого заболевания?

Почему некоторых женщин климактерического возраста минуют все его неприятные проявления, и цистит в том числе, а другие в этот же самый период жизни беспрерывно мучаются то от одного, то от другого изнурительного симптома?

Да потому что целит цистит в слабых и легкомысленных.

Главными факторами, провоцирующими развитие цистита, являются переохлаждение, стресс и гиповитаминоз, которые снижают иммунитет. Вследствие этого организм перестает бороться с бактериями, что позволяет им вольготно размножаться в мочевом пузыре.

В норме во влагалище женщины обитает микрофлора, основу которой составляют лактобактерии, или палочки Дедерляйна. Имеется там также небольшое количество бифидобактерий и некоторых других микроорганизмов. Все они находятся в экологическом равновесии и строго контролируют численность друг друга. Они также не позволяют «чужакам» вольготно вести себя на их территории. Но если что-то нарушает нормальное (подразумеваем – здоровое) равновесие, то собственные (родные) микробы начинают сдавать позиции, а чужие, воспользовавшись ситуацией, отвоевывают пядь за пядью – как во влагалище, так и в мочевом пузыре. Не успеешь оглянуться, как кольпит, бактериальный вагиноз и цистит станут обременительными спутниками жизни.

Но переохлаждение, стресс и отсутствие витаминов – не единственные пособники цистита. В любом возрасте развитие заболевания могут спровоцировать следующие обстоятельства:

♦ длительное (в течение 4-6 часов) сидячее положение;

♦ частые и длительные запоры;

♦ присутствие в рационе острой пищи, большого количества пряностей, пережаренного мяса;

♦ недостаточное количество выпитой после еды жидкости;

♦ перенесенные урологические, гинекологические или венерические воспалительные заболевания (уретрит, гонорея, аднексит, эндометрит и др.), особенно если они не долечены или лечились самостоятельно;

♦ хронические очаги инфекции в организме (не леченные кариозные зубы, любые хронические воспалительные заболевания);

♦ любые состояния, способствующие угнетению иммунной системы организма (например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, переутомление, неполноценное питание, стресс и пр.);

♦ несоблюдение правил гигиены, в том числе и гигиены половой жизни;

♦ неправильный и нерегулярный туалет наружных половых органов (движения при подмывании должны быть направлены от лобка к промежности);

♦ несоблюдение режима мочеиспускания. Женщина должна мочиться не менее 5-7 раз в день. Инфекция легко попадает в мочевой пузырь, если промежуток между мочеиспусканиями очень долгий;

♦ долгое ношение тампона или прокладки во время месячных;

♦ ношение тесной и плотной одежды, колготок, нижнего белья в течение длительного времени.