Czytaj książkę: «Здоровые колени не хрустят», strona 3

Как сделать так, чтобы ваши колени прослужили 100 лет? Лечить их без таблеток не так уж и сложно. Я буду вашим спутником на этом пути и объясню все основные моменты. Попробуйте себя испытать! И пусть предложенные способы лечения станут частью вашего образа жизни!

Лечение по методике Тацуми

1) Утренняя зарядка для ног / Упражнения для занятий в свободное время

2) Приведение веса в норму / План диеты с голоданием, чтобы вернуться в форму

3) Ходьба / Ходьба для людей с О-образными ногами / Ходьба для людей с Х-образными ногами / Использование трости до полного восстановления

4) Тренировка мышц / Тренировка мышц бедер / Тренировка брюшных мышц и мышц тазового дна

Поговорим о причинах болей в коленях

70 % женщин в возрасте 70 лет страдают остеоартрозом коленного сустава.

С приближением 100 лет многие люди начинают страдать от боли в коленях и проблем с ходьбой.

Остеоартроз коленного сустава, который быстро развивается после 60 лет, – одна из главных причин снижения качества жизни в преклонном возрасте.

Это очень распространенное заболевание – настолько, что, согласно проведенному исследованию, около 70 % женщин в возрасте 70 лет страдают остеоартрозом коленного сустава, включая тех, кто не посещает врачей.

Самые частые причины, по которым женщинам требуется медицинское наблюдение, – это остеоартроз, боли в спине и деменция.

Остеоартроз – это заболевание, при котором пациенты испытывают мучительную боль и сталкиваются с трудностями в повседневной жизни. Однако эта болезнь может стать поворотным моментом, который подтолкнет задуматься о причинах проблем со здоровьем, улучшить свою жизнь и вести ее более полноценно, чем раньше. Я хочу помочь своим пациентам, поэтому всегда начинаю с подробного объяснения, что такое остеоартроз коленного сустава.

Остеоартроз коленного сустава в 90 % случаев – это деформация хряща и кости внутри коленного сустава.

Часто ноги деформируются в О-образную форму, и поначалу колено болит при вставании. Постепенно его становится неудобно сгибать и разгибать, и в итоге боль возникает не только при начале ходьбы, но и во время движения, затрудняет ее.

Объем хряща влияет на интенсивность боли

На ранних стадиях деформация колена начинается с повреждения хряща, известного как износ. Из-за воспаления внутреннего слоя суставной сумки – синовиальной оболочки – отек переходит на коленный сустав. По мере износа хряща и сужения межсуставной щели повреждается и находящийся там мениск – хрящевая прокладка в суставе.

Если вы обратились в больницу из-за боли в колене или затруднений при ходьбе, то после рентгена часто говорят, что хрящ износился из-за возраста. Вам посоветуют «подождать и посмотреть», «похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на колено», «заняться спортом, чтобы укрепить мышцы бедер», а также использовать обезболивающие лекарства, коленные бандажи и компрессы.

Рис. 3

Снижение веса и наращивание мышц – хорошие подходы. Но сами по себе они не устраняют причину проблемы – разрушение хряща.

К тому же прием обезболивающих не поспособствует наращиванию хряща. Напротив, если будете часто принимать обезболивающие и много двигаться, вы еще сильнее разрушите хрящ.

В итоге когда симптомы усугубляются и бедренная и большеберцовая кости примыкают к суставу, предлагают сделать операцию по замене родного сустава искусственным. Этот типичный путь лечения коленного сустава проходят 90 % пациентов, которые обращаются в наш центр. Конечно, такой способ сеет сомнения. Многие клиенты центра задаются вопросом: действительно ли можно вылечиться без операции? Ведь другой врач, к которому они раньше обращались, говорил иначе.

По сути, колено – это конструкция, которая при правильном уходе может прослужить до 108 лет.

Кроме старения должна быть и другая причина потери хрящевой ткани. Мы должны выяснить, какая именно.

Некоторые люди могут хорошо ходить до 108 лет, в то время как другим требуется инвалидное кресло. Во время работы с пациентами я комплексно исследую причины сбоя в работе коленного сустава, и причина, которую я нашел, оказалась достаточно простой.

Если говорить коротко, наши привычки, образ жизни могут поддерживать здоровье, а могут увеличивать нагрузку на колено, и тогда мы не сможем сохранить хрящ в надлежащем состоянии. Добавим к этому старение – и получаем неприглядную статистику: в большинстве случаев хрящ разрушается в ускоренном темпе.

Когда хрящ стирается, боли возникают из-за постоянно появляющихся на костях микротрещин

Это объясняет и то, что отсутствие или наличие хряща имеет отношение к болям в коленях.

Как вы думаете, когда делаете шаг, какая нагрузка приходится на ваши колени?

По некоторым данным, нагрузка может превышать пятикратный вес тела при ходьбе по ровной поверхности или восьмикратный вес тела при спуске по лестнице.

Вспомните собственный вес и произведите небольшой расчет: если человек весом 50 кг идет по ровной поверхности, то это 250 кг!

А если при весе 60 кг вы спускаетесь по лестнице, то это целых 480 кг!

Благодаря амортизации хряща эта сила не воздействует непосредственно на бедренную и большеберцовую кости. Именно эта амортизирующая структура позволяет коленному суставу выдерживать нагрузки, в несколько раз превышающие вес тела, и при этом сохранять возможность человеку ходить и активно двигаться.

Я часто в беседах с пациентами использую эту аналогию. Я сравниваю кость, которая представляет собой твердую структуру, с керамической чашкой. Если с силой поставить две чашки прямо друг на друга, они треснут. Но что, если положить между двумя чашками смоченную тряпку? Вероятность того, что они треснут, будет гораздо меньше.

Хрящ работает так же, как эта тряпка.

Когда хрящ стирается, кости ударяются друг о друга, и в результате возникает маленький перелом. Это не полноценный перелом кости, а трещина на ее поверхности размером с волосок. Даже такие маленькие трещины болезненны, потому что здесь расположено множество чувствительных нервов. Это и есть микротрещина.

Она может спокойно зажить за день, когда отложится кальций, пока пациент отдохнет и поспит. Проснувшись на следующее утро, вы можете сказать: «Уже не так больно, как вчера», – и вернетесь к работе в огороде. Это потому, что кальций проник в трещинки и заделал их. Именно поэтому боли в коленях обычно наступают волнами.

По оценкам специалистов, остеоартрозом коленного сустава страдают 8,6 млн мужчин и 16,7 млн женщин.

У женщин он встречается почти в два раза чаще, чем у мужчин. Причиной этого служит снижение уровня женских гормонов в период менопаузы, когда выработка эстрогена резко снижается.

Образ жизни, который увеличивает нагрузку на колени

На Западе наиболее распространенной причиной остеоартроза коленей выступает резкое увеличение веса, но в последнее время и в Японии в связи с европейским и американским влиянием на рацион питания местных жителей растет число людей, вес которых резко превышает норму.

Рис. 4. Нет ли у вас походки курицы?

Однако особенно часто в Японии боли в коленях связаны с нарушением осанки.

Среди этих нарушений лидером можно назвать походку курицы, при которой голова подается вперед. Около 80 % больных страдают либо от этой манеры ходьбы, либо от избыточного веса.

Сначала при ходьбе человек просто наклоняет голову вперед, но постепенно это превращается во вредную для здоровья привычку, когда больной не может ходить, если голова не подается вперед. Из-за такой позы нагрузка на хрящи становится неравномерной.

Заболевания суставов, увеличивающие нагрузку на колени

К сожалению, остеоартроз возникает не только из-за неправильной ходьбы и избыточного веса.

Третья по распространенности причина недуга – ревматоидный артрит, который возникает в результате аутоиммунных заболеваний.

Это значит, что антитела, которые должны нас защищать, по ошибке начинают разрушать наши хрящи.

Существуют и воспалительные заболевания – вторичные заболевания суставов, вызванные попаданием бактерий и продуктов их жизнедеятельности во внутреннюю часть коленного сустава. Такие болезни можно вылечить, если устранить их причину.

Вторичное заболевание может возникнуть после перелома кости рядом с коленом. После заживления нагрузка перераспределяется, что вызывает боли. К вторичным заболеваниям относятся и симптомы, вызванные проблемами с тазобедренными суставами и изменением длины ног, но они составляют лишь около 10 % всех случаев, в то время как 80–90 % случаев остеоартроза колена вызваны неправильной ходьбой и превышением нормы массы тела.

Наши тела действительно хорошо приспособлены для устранения большинства проблем естественным путем.

При заболеваниях суставов срабатывает способность самовосстановления.

Однако стиль ходьбы – это совсем другое. Если кто-то не укажет вам на это, а вы сами не заметите, в какой-то момент станет слишком поздно это исправлять.

Перестаньте думать, что все в порядке, если после обезболивающего вы можете ходить.

Естественное заживление – это способность организма самовосстанавливаться при повреждении.

Многие люди знакомы с термином «целебная сила природы». Если вы знаете, как она действует, то можете извлечь из нее пользу. Естественная система исцеления организма работает одинаково во всех случаях, поэтому давайте начнем с простого примера.

Вы когда-нибудь резали пальцы, когда шинковали капусту?

У вас из пальца пошла кровь. Что теперь делать? Сначала хорошо промойте рану водой, чтобы предотвратить попадание бактерий, а затем остановите кровотечение, прижав рану другой рукой. Если оно остановится через несколько минут, значит, все в порядке.

Но что делать, если вскоре ранка снова начнет кровоточить? Промыть еще раз, хорошо вытереть, а затем заклеить лейкопластырем. Если через несколько часов кровотечение прекратится, все в порядке (если рана настолько глубокая, что кровотечение не прекращается, даже если вы ее зажимаете, значит, у вас перерезана артерия, и нужно срочно ехать в больницу).

Что происходит в это время? Это позволяет нам узнать о естественной системе исцеления.

1) Вместе с «Ай!», которое раздается, когда вы порезали палец, чувствительные нервы передают мозгу информацию о том, что вы порезались.

2) Мозг, получив информацию, направляет к месту пореза кровь. Так начинается воспаление.

Воспаление включает в себя четыре признака Цельса: покраснение, боль, жар и отек, – или пять признаков Галена: покраснение, боль, жар, отек и нарушение функции.

У каждого признака есть свое значение. Боль – это чувство, которое передает в мозг информацию о том, что палец был порезан, и о конкретном месте пореза. Покраснение, отек и жар вызваны тем, что в месте раны скапливается кровь. Нарушение работоспособности происходит из-за необходимости обеспечить покой пораженной части, что затрудняет движение до полного выздоровления.

3) Когда кровь собирается в месте пореза, тромбоциты, содержащиеся в ней, налипают на порез и закрывают его.

Тромбоциты покрывают порез, как волокна, не позволяя крови вытекать наружу. Одновременно кожа заживляет рану, о чем свидетельствует корочка, которая образуется в месте травмы благодаря росту волокнистой соединительной ткани.

4) В дальнейшем лейкоциты крови разрушат ненужные волокна, а нормальные ткани (кожа, сосуды) в области травмированного участка восстановятся благодаря регенерации.

5) В течение дня или двух после пореза пальца пораженный участок накрыт корочкой, в области пореза растет молодая соединительная ткань, а кровотечение останавливается. Через семь дней корочка отпадает, и палец приходит в нормальное состояние, как будто ничего не произошло.

Заживление начинается, если есть боль

Боль будет продолжаться до тех пор, пока восстановление не завершится. Это связано с тем, что к поврежденному участку все еще должна поступать кровь. Но когда восстановление будет завершено, боль пройдет.

На самом деле это универсальный механизм восстановления тела. Так он работает для всего, будь то кости или клетки органов.

Естественная процедура заживления во всем теле одинакова для всех систем, и переломы костей – не исключение.

1) Когда кость ломается, вместе с «Ай!» мозгу от надкостницы – тонкой оболочки кости – передается информация.

2) Мозг направляет кровь к поврежденному участку. Начинается воспаление.

3) Если сломана кость, сначала восстанавливают геометрию поврежденного участка, чтобы сломанная кость стала ровной, а затем фиксируют лонгетой. Если лонгета не обеспечивает неподвижности сломанного участка, накладывают сплошную гипсовую повязку. Если этого недостаточно для стабильной фиксации обломков, конечность приходится оперировать: в области перелома делают разрез скальпелем и укрепляют сломанную кость в правильном положении при помощи пластины и винтов.

4) Пока боль продолжается (так работает сигнал мозгу о переломе), к месту травмы приливает кровь, происходит воспаление. Тромбоциты прилипают к месту травмы и останавливают кровотечение.

5) Укрепление соединительной ткани завершается через две-три недели после перелома кости. Макрофаги поглощают мертвую излишнюю ткань и волокна, происходит регенерация костной ткани. Через четыре-шесть недель после перелома поврежденный участок заменяется твердой костью.

Как вам эта информация? Не правда ли, восстанавливающая функция нашего организма восхитительна?

Точно такая же система действует, если вы пьете слишком много алкоголя и ваша печень разрушается, а затем восстанавливается. Однако если вы не осознаете опасности и постоянно слишком много пьете, печень не сможет восстанавливаться так же быстро, и в итоге вы получите орган, состоящий исключительно из волокон (это называется циррозом печени). Волокна – это всего лишь клейкая субстанция на время восстановления органа; она не выполняет функций печени.

И наконец, давайте вернемся к вопросу о коленях.