Handbuch Medizinrecht

[144]

LSG Nordrhein-Westfalen Urt. v. 27.1.1971 – L 1 KA 19/70, DÄ 1972, 519.

[145]

BSG Urt. v. 29.10.1986 – 6 RKa 4/86, SozR 2200 § 368a RVO Nr. 16.

[146]

BSG Urt. v. 8.7.1980 – 6 RKa 10/78, ArztR 1980, 325.

[147]

BSG Urt. v. 17.10.2012 – B 6 KA 49/11 R, GesR 2013, 289.

[148]

LSG Nordrhein-Westfalen Urt. v. 1.7.2010 – L 11 KA 68/07, juris.

[149]

BSG Beschl. v. 15.8.2012 – B 6 KA 3/12 B, GesR 2013, 59.

[150]

BSG Beschl. v. 31.3.2006 – B 6 KA 69/05 B; B 6 KA 1/06 R, MedR 2007, 131; Urt. v. 3.4.2019 – B 6 KA 4/18 R, GesR 2019, 158.

[151]

SG Stuttgart Urt. v. 29.11.2018 – S 5 KA 647/16, juris.

[152]

BSG Beschl. v. 28.10.2015 – B 6 KA 3/15 B, juris.

[153]

BSG Beschl. v. 11.9.2019 – B 6 KA 14/19 B, ArztR 2020, 15; Urt. v. 20.10.2004 – B 6 KA 67/03 R, ZMGR 2005, 102.

[154]

BSG Urt. v. 20.10.2004 – B 6 KA 67/03 R, SozR 4-2500 § 95 Nr. 9; vgl. dazu auch Wostry/Wostry GesR 2012, 577.

[155]

BSG Urt. v. 17.10.2012 – B 6 KA 49/11 R, GesR 2013, 289 m. krit. Anm. Wostry/Wostry MedR 2013, 469.

[156]

BVerfG Urt. v. 22.12.2008 – 1 BvR 3457/08, SozR 4-2500 § 95 Nr. 18.

[157]

BSG Beschl. v. 2.4.2014 – B 6 KA 58/13 B, juris.

[158]

LSG Niedersachsen-Bremen Urt. v. 27.1.2010 – L 3 KA 121/06, MedR 2010, 731.

[159]

BSG Urt. v. 19.7.2006 – B 6 KA 1/06 R, MedR 2007, 131.

[160]

BSG Urt. v. 29.10.1986 – 6 RKa 32/86, MedR 1987, 254; LSG Nordrhein-Westfalen Urt. v. 26.5.2010 – L 11 KA 24/09, juris; Urt. v. 1.7.2010 – L 11 KA 68/07, juris.

[161]

BSG Urt. v. 29.10.1986 – 6 RKa 32/86, MedR 1987, 254.

[162]

Wostry/Wostry GesR 2012, 577, 580.

[163]

Laufs/Kern/Krauskopf/Clemens § 29 Rn. 142 f; vgl. auch BSG Beschl. v. 30.10.2013 – B 6 KA 6/13 B, MedR 2014, 609 und v. 2.4.2014 – B 6 KA 58/13 B.

[164]

BSG Urt. v. 25.10.1989 – 6 RKa 28/88, SozR 2200 § 368a Nr. 24; siehe auch Schnapp/Wigge/Schroeder-Printzen § 17 Rn. 18.

[165]

BSG Urt. v. 3.9.1987 – 6 RKa 30/86, SozR 2200 § 368m Nr. 3; BSG Beschl. v. 20.6.1989 – 6 BKa 6/89.

[166]

So LSG Bayern 19.3.2003 – L 12 KA 84/02, juris; vgl. auch BSG Beschl. v. 5.11.2003 – B 6 KA 54/03 B, juris.

[167]

So aber juris PK-SGB V/Pawlita § 95 Rn. 471 f.

[168]

Beschl. v. 17.10.2012 – B 6 KA 19/12 B, ArztR 2013, 191.

[169]

Vgl BT-Drucks.12/3608, 94 f.

[170]

BSG Urt. v. 18.1.1996 – 1 RK 22/95, NZS 1996, 390; BSG Urt. v. 27.6.2007 – B 6 KA 37/06 R, ZMGR 2007, 142 mit Besprechung Patzer/Matschiner NZS 2088, 244, BSG Urt. v. 17.6.2009 – B 6 KA 16/08 R, SozR 4-2500 § 95b Nr. 2; BSG Urt. v. 17.6.2009 – B 6 KA 18/08 R, MedR 2010, 652.

[171]

BSG Urt. v. 27.6.2007 – B 6 KA 37/06 R, ZMGR 2007, 142.

[172]

BSG Urt. v. 18.1.1996 – 1 RK 22/95, NZS 1996, 390; BSG Urt. v. 27.6.2007 – B 6 KA 37/06 R, ZMGR 2007, 142.

[173]

BSG Urt. v. 17.6.2009 – B 6 KA 16/08 R, SozR 4-2500 § 95b Nr. 2.

[174]

BSG Urt. v. 17.6.2009 – B 6 KA 16/08 R, SozR 4-2500 § 95b Nr. 2.

[175]

BSG Urt. v. 17.6.2009 – B 6 KA 18/08 R, MedR 2010, 652.

[176]

BSG Urt. v. 17.6.2009 – B 6 KA 16/08 R, SozR 4-2500 § 95b Nr. 2.

[177]

Schinnenburg MedR 2005, 6, 29; Platzer/Matschiner NZS 2008, 244, 246.

[178]

Orlowski/Halbe/Karch S. 13.

[179]

Schiller/Pavlovic MedR 2007, 86, 87.

[180]

Vgl. dazu ausführlich Rn. 514 ff.

[181]

Schallen § 19a Rn. 22.

[182]

So auch Orlowski/Halbe/Karch S. 85; Stellpflug/Hildebrandt/Middendorf/Stellpflug C 2000 Rn. 122c; juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 45.

[183]

BSG Urt. v. 11.2.2015 – B 6 KA 11/14 R, GesR 2015, 472.

[184]

Bäune/Meschke/Rothfuß § 19a Rn. 18.

[185]

LSG Hamburg Urt. v. 5.11.2007 – L 2 B 396/07 ER KA, MedR 2008, 170.

[186]

Schiller/Pavlovic MedR 2007, 86, 88.

[187]

A.A. juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 290, obwohl in Rn. 294 die Möglichkeit von zwei Teilzulassungen akzeptiert wird, was widersprüchlich ist.

[188]

Vgl. allgemein Plagemann MedR 1998, 85 ff.; speziell zu Psychotherapeuten Stellpflug ZMGR 2014, 391.

[189]

LSG Nordrhein-Westfalen Urt. v. 10.12.2008 – L 11 KA 47/08, MedR 2009, 361.

[190]

BSG Urt. v. 28.6.2000 – B 6 KA 35/99 R, SozR 3-2500 § 101 Nr. 5.

[191]

BSG Urt. v. 19.3.1997 – 6 RKa 43/96, SozR 3-2500 § 101 Nr. 1; BSG Urt. v. 28.6.2000 – B 6 KA 35/99 R, SozR 3-2500 § 101 Nr. 5; kritisch dazu Kleinke/Lauber ZMGR 2013, 8, 16.

[192]

BSG Urt. v. 8.12.2010 – B 6 KA 36/09 R, ZMGR 2012, 107.

[193]

juris PK-SGB V/Pawlita § 101 Rn. 44.

[194]

BSG Urt. v. 8.12.2010 – B 6 KA 36/09 R, ZMGR 2012, 107.

[195]

Vgl. auch Lauber/Frehse MedR 2014, 862.

[196]

BSG Beschl. v. 28.4.2004 – B 6 KA 90/03 B, juris.

[197]

BSG Urt. v. 2.9.2009 – B 6 KA 21/08 R, GesR 2010, 218.

[198]

BSG Urt. v. 28.6.2000 – B 6 KA 35/99 R, SozR 3-2500 § 101 Nr. 5; vgl. dazu auch bezogen auf die einzelnen Möglichkeiten der Sonderbedarfszulassung Frehse/Lauber MedR 2012, 24.

[199]

SG München Urt. v. 24.5.2017 – S 38 KA 321/16, juris.

[200]

BSG Urt. v. 8.12.2010 – B 6 KA 36/09 R, ZMGR 2012, 107.

[201]

BSG Urt. v. 23.6.2010 – B 6 KA 22/09 R, GesR 2010, 623 m. Anm. Jahn ZMGR 2011, 34 zu der alten Regelung, wonach der Landkreis immer der Planungsbereich ist.

[202]

Interessanterweise geht das BSG hier davon aus, dass auch MRT- oder psychotherapeutische Leistungen zu den allgemeinen Leistungen zählen.

[203]

SG München Urt. v. 12.4.2018 – S 38 KA 341/16, juris.

[204]

BSG Urt. v. 19.3.1997 – 6 RKa 43/96, SozR 3-2500 § 101 Nr. 1.

[205]

BSG Urt. v. 5.11.2008 – B 6 KA 56/07 R, GesR 2009, 251.

[206]

Kleinke/Lauber ZMGR 2013, 8.

[207]

BSG Urt. v. 13.8.2014 – B 6 KA 33/13 R, ZMGR 2014, 425.

[208]

BSG Urt. v. 2.9.2009 – B 6 KA 21/08 R, GesR 2010, 218.

[209]

Vgl. zur Rechtslage vor der Reform der Psychotherapeutenausbildung LSG Baden-Württemberg Urt. v. 17.5.2006 – L 5 KA 3484/04, ArztR 2007, 105.

[210]

Urt. v. 15.8.2012 – B 6 KA 48/11 R, MedR 2013, 749.

[211]

BSG Urt. v. 28.6.2017 – B 6 KA 28/16 R, GesR 2017, 788.

[212]

BSG Urt. v. 2.9.2009 – B 6 KA 21/08 R, GesR 2010, 218.

[213]

Vgl. hierzu BSG Urt. v. 26.9.2006 – B 1 KR 20/05 R, SozR 4-2500 § 60 Nr. 1.

[214]

SG Kiel Urt. v. 17.2.2010 – S 19 KA 55/07.

[215]

Vgl. dazu LSG Sachsen-Anhalt Beschl. v. 10.5.2004 – L 4 B 8/04 KA ER, juris.

[216]

Bäune/Meschke/Rothfuß § 16b Rn. 128 m.w.N.

[217]

BSG Urt. v. 2.9.2009 – B 6 KA 27/08, ZMGR 2010, 168.

[218]

BSG Urt. v. 1.4.2015 – B 6 KA 48/13 R, GesR 2015, 629.

[219]

juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 119.

[220]

LSG Baden-Württemberg Urt. v. 22.3.2000 – L 5 KA 3059/99, juris.

[221]

BSG Urt. v. 2.9.2009 – B 6 KA 27/08, ZMGR 2010, 168.

[222]

BSG Urt. v. 14.3.2001 – B 6 KA 34/00 R, SozR 3-2500 § 103 Nr. 6; Beschl. v. 5.6.2013 – B 6 KA 3/13 B, DÄ 2014, A-987.

[223]

Schirmer MedR 1997, 431, 442; Wagner MedR 1998, 410.

[224]

Hessisches LSG Urt. v. 2.3.2007 – L 4 KA 5/07 ER, GesR 2007, 178 f.; speziell für den Bereich der Orthopädie vgl. auch LSG Baden-Württemberg Urt. v. 22.3.2000 – L 5 KA 3059/99; siehe auch LSG Schleswig-Holstein Urt. v. 4.4.2001 – L 4 KA 38/00, NZS 2001, 558.

[225]

BSG Urt. v. 2.9.2009 – B 6 KA 27/08 R, ZMGR 2010, 168, im vorliegenden Fall waren es lediglich 4 Belegbetten; BSG Urt. v. 2.9.2009 – B 6 KA 44/08 R, MedR 2010, 658; LSG Niedersachsen-Bremen Urt. v. 5.3.2014 – L 3 KA 31/12, GesR 2014, 364; SG München Urt. v. 2.10.2018 –S 38 KA 531/17, juris.

[226]

BSG Urt. v. 2.9.2009 – B 6 KA 27/08 R, ZMGR 2010, 168.

[227]

LSG Niedersachsen-Bremen Beschl. v. 18.2.2009 – L 3 KA 98/08 ER, GesR 2009, 542; LSG Niedersachsen-Bremen Urt. v. 5.3.2014 – L 3 KA 31/12, GesR 2014, 364.

[228]

juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 124.

[229]

BSG Urt. v. 14.3.2001 – B 6 KA 34/00 R, SozR 3-2500 § 103 Nr. 6.

[230]

Weddehage KH 2006, 772 ff.

[231]

Vgl. Schiller/Hochgesang/Trieb BMV-Ä, § 4 Rn. 63.

[232]

Beschl. v. 11.11.2010 – S 1 KA 80/10 ER.

[233]

Kamps NJW 1995, 2384.

[234]

juris PK-SGB V/Pawlita § 98 Rn. 51 m.w.N.

[235]

In diese Richtung gehend Rompf/Schröder/Willaschek § 4 Rn. 14.

[236]

So auch Kamps NJW 1995, 2384, 2385 m.w.N.

[237]

LSG Niedersachsen-Bremen Urt. v. 8.6.2016 – L 3 KA 28/13, KHE 2016/63; Stellpflug//Hildebrandt/Middendorf/Schroeder-Printzen D 1000 Rn. 9.

[238]

SG Marburg Gerichtsbescheid v. 6.12.2019 – S 12 KA 360/18, juris; für die Zuständigkeit der Arbeitsgerichtsbarkeit BAG Beschl. v. 24.9.2004 – 5 AZB 46/04, ZMGR 2004, 241; a.A. LAG MV Beschl. v. 9.7.2018 – 3 Ta 20/18, GesR 2018, 806 (ordentliche Gerichtsbarkeit).

[239]

BSG Urt. v. 11.10.2006 – B 6 KA 1/05 R, GesR 2008, 209.

[240]

BSG Urt. v. 24.11.1993 – 6 RKa 12/93, SozR 3-2500 § 116 Nr. 5.

[241]

juris PK-SGB V/Köhler-Hohmann § 116 Rn. 20; Ladurner § 31a Ärzte-ZV Rn. 9.

[242]

BSG Urt. v. 20.3.2013 – B 6 KA 26/12 R, GesR 2013, 425; Beschl. v. 3.4.2019 – B 6 KA 44/18 B, KRS 2020, 12; Urt. v. 12.12.2018 – B 6 KA 50/17 R, ZMGR 2019, 83.

[243]

LSG Berlin-Brandenburg Beschl. v. 5.12.2019 – L 24 KA 39/19 B ER, GesR 2020, 293 m. Anm. Schroeder-Printzen.

[244]

BSG Urt. v. 1.7.1998 – B 6 KA 43/97 R, SozR 3-5520 § 31 Nr. 9.

[245]

BSG Urt. v. 12.9.2001 – B 6 KA 86/00 R, SozR 3-2500 § 116 Nr. 20; zur Frage von Schadensersatzansprüchen gegen einen ermächtigten Arzt, der seinen Ermächtigungsumfang überschreitet vgl. BSG Urt. v. 25.11.1998 – B 6 KA 75/97 R, SozR 3-2500 § 116 Nr. 17.

[246]

BSG Urt. v. 14.7.1993 – 6 RKa 71/91, SozR 3-2500 § 116 Nr. 4; BSG Urt. v. 22.0.6.1994 – 6 RKa 22/93, SozR 3-5540 Nr. 1.

[247]

BSG Urt. v. 14.7.1993 – 6 RKa 71/91, SozR 3-2500 § 116 Nr. 4.

[248]

BSG Urt. v. 22.6.1994 – 6 RKa 46/93, SozR 3-2500 § 116 Nr. 10.

[249]

Vgl. Wenner GesR 2007, 337, 338.

[250]

Vgl. dazu im Rahmen der Sonderbedarfszulassung Rn. 575 ff.

[251]

Zur Qualität von telefonischen Auskünften, die die KV eingeholt hat, vgl. SG Düsseldorf Urt. v. 20.4.2011 – S 18 KA 32/10, juris.

[252]

BSG Urt. v. 19.3.1997 – 6 RKa 43/96, SozR 3-2500 § 101 Nr. 1.

[253]

BSG Urt. v. 26.1.2000 – B 6 KA 51/98 R, SozR 3-5520 § 31 Nr. 10.

[254]

BSG Urt. v. 11.12.2002 – B 6 KA 32/01 R, SozR 3-1500 § 54 Nr. 47; BSG Urt. v. 2.10.1996 – 6 RKa 73/95, SozR 3-5520 § 31 Nr. 5.

[255]

BSG Urt. v. 1.7.1998 – B 6 KA 43/97, SozR 3-5520 § 31 Nr. 9; BSG Urt. v. 2.10.1996 – 6 RKa 73/95, SozR 3-5520 § 31 Nr. 5.

[256]

BSG Urt. v. 16.10.1991 – 6 RKa 37/90, SozR 3-2500 § 116 Nr. 1.

[257]

BSG Urt. v. 19.7.2006 – B 6 KA 14/05 R, MedR 2007, 127; BSG Urt. v. 22.6.1994 – 6 RKa 46/93, SozR 3-2500 § 116 Nr. 10.

[258]

Vgl. BSG Urt. v. 15.3.1995 – 6 RKa 33/94, USK 95106.

[259]

BSG Urt. v. 12.9.2001 – B 6 KA 86/00 R, SozR 3-2500 § 116 Nr. 23.

[260]

BSG Beschl. v. 19.7.2006 – B 6 KA 33/05 B, juris.

[261]

BSG Urt. v. 30.1.2002 – B 6 KA 12/01 R, SozR 3-2500 § 116 Nr. 24.

[262]

juris PK-SGB V/Köhler-Hohmann § 116 Rn. 32 m.w.N.

[263]

BSG Urt. v. 22.6.1994 – 6 RKa 21/92, SozR 3-2500 § 116 Nr. 6; LSG Niedersachsen-Bremen Urt. v. 26.9.2018 – L 3 KA 101/16, juris.

[264]

BSG Urt. v. 17.12.1968 – 6 RKa 33/68, SozR Nr. 32 zu § 368a RVO.

[265]

BSG Urt. v. 9.6.1999 – B 6 KA 25/98 R, SozR 3-2500 § 116 Nr. 19; vgl. auch BSG Urt. v. 19.6.1996 – 6 RKa 15/95, SozR 3-2500 § 116 Nr. 13.

[266]

BSG Urt. v. 17.7.2013 – B 6 KA 14/12 R, GesR 2013, 677.

[267]

Urt. v. 17.9.2013 – B 1 KR 51/12 R, NZS 2014, 62.

[268]

BSG Urt. v. 19.6.1996 – 6 RKa 15/95, SozR 3-2500 § 116 Nr. 13.

[269]

BSG Urt. v. 15.3.1995 – 6 RKa 27/94, SozR 3-2500 § 116 Nr. 12.

[270]

BSG Urt. v. 15.3.1995 – 6 RKa 42/93, SozR 3-2500 § 116 Nr. 11.

[271]

BSG Urt. v. 27.2.1992 – 6 RKa 15/91, SozR 3-2500 § 116 Nr. 2.

[272]

BSG Urt. v. 20.3.2013 – B 6 KA 26/12 R, GesR 2013, 210.

[273]

LSG Nordrhein-Westphalen Urt. v. 14.11.2018 – L 11 KA 50/17, KHE 2018/96 bestätigt durch BSG Beschl. v. 11.9.2019 – B 6 KA 4/19 B, juris.

[274]

BSG Urt. v. 28.10.1986 – 6 RKa 14/86, SozR 5520 § 29 Nr. 8; BSG Urt. v. 21.6.1989 – 6 RKa 18/88, SozR 2200 § 368a Nr. 23.

[275]

BSG Beschl. v. 6.2.2013 – B 6 KA 39/12 B, ArztR 2014, 104.

[276]

juris PK-SGB V/Pawlita § 98 Rn. 55.

[277]

BSG Urt. v. 25.11.1998 – B 6 KA 75/97 R, SozR 3-2500 § 116 Nr. 17.

[278]

Urt. v. 15.3.2017 – B 6 KA 35/16 R, ZMGR 2017, 327.

[279]

Vgl. auch BSG Urt. v. 23.3.2011 – B 6 KA 11/10 R, ZMGR 2011, 300.

[280]

Siehe dazu Wenner GesR 2007, 337, 340 f.

[281]

Vgl. Rn. 583.

[282]

Vgl. Rn. 599.

[283]

Schroeder-Printzen ZMGR 2016, 3, 10; a.A. Ladurner § 116a SGB V Rn. 11.

[284]

Ladurner § 116a SGB V Rn 14 schlägt einen Zeitraum von 3 Jahren vor.

[285]

Vgl. zur Entwicklung der Aufgabe der Sektoren in der Versorgung der Versicherten: Orlowski GesR 2014, 522; Stollmann ZMGR 2014, 85.

[286]

Rothers GesR 2014, 456.

[287]

Heppekausen/Gräf/Reimann ZMGR 2014, 234.

[288]

Zuletzt Urt. v. 8.10.2019 – B 1 KR 2/19 R, SozR 4-5562 § 6 Nr. 3.

[289]

Krauskopf/Knittel § 116b SGB V Rn. 13; KassKomm/Hess § 116b SGB V Rn. 12.

[290]

Vgl. dazu MAH-MedR/Schroeder-Printzen § 12 Rn. 81.

[291]

MAH/Schroeder-Printzen § 12 Rn. 83; Hahne GesR 2014, 463.

[292]

Kingreen GuP 2014, 121.

[293]

Vgl. dazu Leber GesR 2014, 524.

[294]

Schroeder-Printzen ZMGR 2016, 3, 11.

[295]

BT-Drucks.17/9992, 29.

[296]

Vgl. BSG Urt. v. 23.6.2015 – B 1 KR 21/14 R, MedR 2016, 36; Urt. v. 14.10.2014 – B 1 KR 26/13 R, SGb 2014, 671.

[297]

Becker/Kingreen § 118a Rn. 1.

[298]

BT-Drucks.17/9992, 30.

[299]

Vgl. zu dem Regelfall der Subsidiarität der Institutsermächtigung gegenüber der Einzelermächtigung Rn. 599.

[300]

BSG Urt. v. 1.7.1998 – B 6 KA 43/97 R, SozR 3-5520 § 31 Nr. 9.

[301]

Bayrisches LSG Beschl. v. 9.3.2017 – L 12 KA 91/16 B ER, MedR 2018, 61.

[302]

Ladurner § 117 SGB V Rn. 15.

[303]

BSG Urt. v. 5.11.2003 – B 6 KA 52/02 R, SozR 4-2500 § 117 Nr. 2.

[304]

BeckOK Sozialrecht/Kingreen/Bogan § 117 Rn. 13.

[305]

Zuletzt durch Urt. v. 8.10.2019 – B 1 KR 2/19 R, SozR 4-5562 § 6 Nr. 3.

[306]

BSG Beschl. v. 14.5.2014 – B 6 KA 1/14 B, ArztR 2015, 47.

[307]

BSG Urt. v. 28.1.2009 – B 6 KA 61/07 R, GesR 2009, 487.

[308]

Wenner GesR 2007, 337, 339.

[309]

BSG Urt. v. 21.6.1995 – 6 RKa 49/94, SozR 3-2500 § 118 Nr. 2.

[310]

BSG 21.6.1995 – 6 RKa 3/95, USK 9589.

[311]

LSG Nordrhein-Westfalen Urt. v. 31.5.2017 – L 11 KA 38/14, KHE 2017/58; juris PK-SGB V/Köhler-Hohmann § 118 Rn. 30.

[312]

www.gkgev.de.

[313]

juris PK-SGB V/Köhler-Hohmann § 119 Rn. 17.

[314]

BSG Urt. v. 29.11.2011 – B 6 KA 34/10 R, GesR 2012, 29.

[315]

BSG Urt. v. 29.11.2011 – B 6 KA 34/10 R; GesR 2012, 29 unter Bezugnahme auf LSG Nordrhein-Westfalen Beschl. v. 2.4.2009 – L 11 KA 2/09 ER, MedR 2009, 625 und LSG Baden-Württemberg Urt. v. 12.7.1995 – L 5 K 644/94, MedR 1996, 89.

[316]

BSG Urt. v. 30.11.1994 – 6 RKa 32/93, SozR 3-2500 § 119 Nr. 1.

[317]

LSG Baden-Württemberg Urt. v. 12.7.1995 – L 5 KA 644/94, MedR 1996, 89; SG Dresden Urt. v. 7.6.2006 – S 15 KA 23/03, juris; LSG Nordrhein-Westfalen Urt. v. 2.4.2009 – L 11 KA 2/09 ER, MedR 2009, 625.

[318]

SG Dortmund Urt. v. 7.3.2003 – S 26 KA 193/01, GesR 2003, 218; vgl. auch LSG Niedersachsen-Bremen Urt. v. 9.12.2009 – L 3 KA 29/08, juris.

[319]

LSG Nordrhein-Westfalen Urt. v. 12.1.2000 – L 11 KA 156/99, juris.

[320]

Bayerisches LSG Beschl. v. 21.7.2010 – L 12 KA 65/09 B ER, juris.

[321]

LSG Baden-Württemberg Urt. v. 15.9.1993 – L 5 KA 2058/92, MedR 1994, 19.

[322]

LSG Bayern Beschl. v. 23.7.2012 – L 12 KA 69/12 B ER, juris.

[323]

BSG Beschl. v. 21.3.2018 – B 6 KA 62/17 B, KrV 2018, 119.

[324]

KassKomm/Hess § 119a Rn. 4.

[325]

BSG Beschl. v. 28.10.2015 – B 6 KA 14/15 B, MedR 2016, 635.

[326]

Ladurner § 119b SGB V Rn. 1.

[327]

BeckOK Sozialrecht/Bogan § 119b Rn. 7.

[328]

juris PK SGB V/Köhler-Hohmann § 119c Rn. 2.

[329]

Theilmann GesR 2018, 289, 292.

[330]

juris PK-SGB V/Köhler-Hohmann § 119c Rn. 29; Theilmann GesR 2018, 289, 291.

[331]

BeckOK Sozialrecht/Bogan SGB V § 119c Rn. 4;

[332]

BSG Urt. v. 12.12.2012 – B 6 KA 15/12 R, MedR 2013, 616.

[333]

BSG Urt. v. 23.3.2011 – B 6 KA 15/10 R, ZMGR 2011, 172.

[334]

BSG Urt. v. 10.12.2003 – B 6 KA 43/02 R, SozR 4-2500 § 121 Nr. 1; zur Frage der Beschränkung der Vergütung auf die Belegarztanerkennung bzw. wegen der Frage der Bettenzahl vgl. BSG Urt. v. 29.11.2017 – B 6 KA 33/16 R, ZMGR 2018, 105.

[335]

juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 121.

[336]

Vgl. zu den Abgrenzungskriterien aus sozialversicherungsrechtlicher Sicht MAH MedR/Schroeder-Printzen § 12 Rn. 29 ff.

[337]

Makoski GesR 2009, 225; Clausen/Schroeder-Printzen ZMGR 2010, 1.

[338]

Vgl. dazu MAH MedR/Schroeder-Printzen § 12 Rn. 72 f.

[339]

LSG Niedersachsen-Bremen Urt. v. 13.4.2016 – L 3 KA 55/13 R, ArztR 2016, 290; Urt. v. 25.11.2015 – L 3 KA 95/19 B ER, ZMGR 2016, 120.

[340]

BSG Urt. v. 15.5.1991 – 6 RKa 11/90, ArztuR 1991, Nr. 21, 16.

[341]

BSG Urt. v. 5.11.2003 – B 6 KA 2/03 R, MedR 2004, 405 prüft fachgruppenspezifisch die jeweils zulässige Entfernung und Erreichbarkeit des Arztes; 30 Minuten bis zur Praxis sollen für einen psychotherapeutisch tätigen Arzt ausreichen.

[342]

LSG Schleswig-Holstein Urt. v. 23.11.1999 – L 6 KA 18/99, MedR 2000, 383; Bayerisches LSG Urt. v. 22.1.2020 – L 12 Ka 10/19, Revision zu B 6 KA 6/20 R am BSG anhängig; juris PK-SGB V/Pawlita § 95 Rn. 224; anders SG Dortmund Urt. v. 5.3.2014 – S 9 KA 203/11, AMK 2014, 9, 5 das noch eine Fahrtzeit von 53 Minuten für eine ausreichende Nähe ansieht.

[343]

SG Stuttgart Urt. v. 30.6.1998 – S 10 KA 2843/98, MedR 1998, 530.

[344]

BT-Drucks.19/6337, 124; Zu Nr. 56 (§ 105), Zu Buchstabe c, Zu Absatz 1b.

[345]

Vgl. zu der rechtlichen Zulässigkeit BSG Urt. v. 9.4.2008 – B 6 KA 40/07 R, NZS 2009, 338.

[346]

KassKomm/Hess § 105 SGB V Rn. 7.

[347]

Siehe juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 36 f. mit Nachweisen aus dem Gesetzgebungsverfahren; Shirvani NZS 2014, 641.

[348]

OLG Hamm Urt. v. 23.11.2004 – 27 U 211/03, GesR 2005, 177.

[349]

Eine andere Form der Beendigung der vertragsärztlichen Tätigkeit auf Grundlage einer eigenen Zulassung ergibt sich aus dem Verzicht auf die Zulassung zu Gunsten der Anstellung.

[350]

BGH Urt. v. 22.7.2002 – II ZR 90/01, NJW 2002, 3526; II ZR 265/00, NJW 2002, 3538.

[351]

BSG Urt. v. 8.5.1996 – 6 RKa 20/95, USK 96126; LSG Baden-Württemberg Urt. v. 16.2.2005 – L 5 KA 3191/04, MedR 2005, 671.

[352]

BSG Urt. v. 8.5.1996 – 6 RKa 16/95, SozR 3-5407 Art. 33 § 3a Nr. 1.

[353]

Schnapp/Wigge/Schiller § 5 D Rn. 232.

[354]

Karst MedR 1996, 554, 555 m.w.N.

[355]

Urt. v. 14.12.2011 – B 6 KA 13/11 R, GesR 2012, 223.

[356]

BSG Urt. v. 20.9.1999 – B 6 KA 1/99 R, SozR 3-2500 § 103 Nr. 5.

[357]

BSG Urt. 28.11.2007 – B 6 KA 26/07 R, GesR 2008, 304.

[358]

BSG Urt. 28.11.2007 v. 27.6.2018 – B 6 KA 26/0746/17 R, GesR 2008, 3042019, 92.

[359]

BSG Urt. v. 20.9.1999 – B 6 KA 1/99 R, SozR 3-2500 § 103 Nr. 5; LSG Baden-Württemberg Urt. v. 8.5.2002 – L 5 KA 382/02, juris.

[360]

Beschl. v. 18.12.2012 – L 12 KA 119/12 B, juris.

[361]

LSG Hessen Urt. v. 26.8.2009 – L 4 KA 38/08, GesR 2010, 151; vgl. dazu auch den nachfolgenden Beschl. des BSG v. 26.10.2009 – B 6 KA 42/09 B, juris.

[362]

LSG Nordrhein-Westfalen Beschl. v. 29.6.2011 – L 11 KA 2/11 B ER, juris.

[363]

SG Marburg Urt. v. 6.10.2010 – S 12 KA 708/09, juris.

[364]

BT-Drucks .17/6906, 71, zu Nr. 31, zu Buchst. f.

[365]

BSG Urt. v. 23.3.2016 – B 6 KA 9/15 R, GesR 2016, 628.

[366]

Im Zusammenhang mit dem Ruhen der Zulassung a.A. LSG Hessen Urt. v. 26.8.2009 – L 4 KA 38/08, GesR 2010, 151, wo davon ausgegangen wird, dass nach einem Zeitraum von 6 Monaten keine ausschreibungsfähige Praxis vorliegen soll.

[367]

LSG Baden-Württemberg Urt. v. 15.10.2014 – L 5 KA 2008/12, schon nach 9 Monaten ist eine Abwägung im Einzelfall vorzunehmen, ob noch eine ausschreibungsfähige Praxis vorliegt; gleichzeitig wird eine Frist von 6 Monaten ausdrücklich abgelehnt; einen Zeitraum vom 4 Jahre als zu lange ansehend BSG Beschl. v. 5.6.2013 – B 6 KA 2/13 B, juris; BSG Urt. v. 11.12.2013 – B 6 KA 49/12 R, ZMGR 2014, 352; Urt. v. 23.3.2016 – B 6 KA 9/15 R, GesR 2017, 405.

[368]

BSG Urt. v. 11.12.2013 – B 6 KA 49/12 R, ZMGR 2014, 352; Paßmann ZMGR 2014, 149, 152.

[369]

Bäune/Dahm/Flasbarth MedR 2012, 77, 83.

[370]

BSG Urt. v. 27.6.2018 – B 6 KA 46/17 R, GesR 2019, 92.

[371]

LSG Baden-Württemberg Urt. 20.11.2019 – L 5 KA 1334/17, MedR 2020, 427.

[372]

BSG Urt. v. 27.6.2018 – B 6 KA 46/17 R, GesR 2019, 92; Steinhilper GUP 2016, 15, 19; Reiter ZMGR 2016, 340, 341.

[373]

So auch Bonvie/Gerds ZMGR 2013, 67.

[374]

Urt. v. 20.3.2014 – S 1 KA 46/13, ZMGR 2014, 213.

[375]

Dazu Cramer ZMGR 2014, 241; ders. GesR 2012, 675.

[376]

BSG Urt. v. 14.12.2011 – B 6 KA 39/10 R, ZMGR 2012, 189 m. zustimmender Anm. Stabenow ZMGR 2012, 189.

[377]

Urt. v. 19.2.2011 – XII ZR 40/09, NJW 2011, 999.

[378]

Vgl. ausführlich zu dieser Bewertungsmethode Cramer Kap. 21.

[379]

BT-Drucks.17/8005, 112.

[380]

juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 78 ff.; Steinhilper GUP 2016, 15, 20; Reiter ZMGR 2016, 340, 343.

[381]

BSG Urt. v. 14.12.2011 – B 6 KA 39/10 R, ZMGR 2012, 189.

[382]

BSG Urt. v. 9.12.2004 – B 6 KA 44/03 R, GesR 2005, 307.

[383]

BSG Urt. v. 28.11.2007 – B 6 KA 1/07 R, GesR 2008, 425.

[384]

BSG Urt. v. 30.10.2013 – B 6 KA 1/13 R MedR 2014, 832.

[385]

BSG Urt. v. 25.11.1998 – B 6 KA 70/97 R, SozR 3-2500 § 103 Nr. 3; LSG Baden-Württemberg Urt. v. 16.2.2005 – L 5 KA 3191/04, MedR 2005, 671.

[386]

Wenner § 16 Rn. 44.

[387]

SG Duisburg Urt. v. 1.9.2005 – S 19 KA 25/05 ER, MedR 2006, 447; juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 57 m.w.N.

[388]

Urt. v. 19.10.2011 – B 6 KA 20/11 R, MedR 2012, 540.

[389]

Sächsisches LSG Urt. v. 13.3.2019 – L 1 KA 17/18; jurisPK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 87.1.

[390]

BSG Urt. v. 23.2.2005 – B 6 KA 81/03, SozR 4-2500 § 103 Nr. 2.

[391]

Dies kann im Einzelfall fraglich sein, wenn dem Arzt die Zulassung entzogen wurde und er sich in der „Wohlverhaltensphase“ befindet oder er auf seine Zulassung verzichtet hat, um einem Zulassungsentziehungs-Verfahren auszuweichen; vgl. LSG Niedersachsen-Bremen Urt. v. 27.1.2010 – L 3 KA 121/06, MedR 2010, 731.

[392]

Arnold/Poetsch MedR 2013, 773.

[393]

juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 68.

[394]

Siehe dazu Rn. 578.

[395]

juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 76.

[396]

BSG Urt. v. 14.12.2011 – B 6 KA 39/10 R, ZMGR 2012, 189; dazu Cramer GesR 2012, 675.

[397]

juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 81.

[398]

juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 53.

[399]

BSG Urt. v. 5.11.2003 – B 6 KA 11/03 R, SozR 4-2500 § 103 Nr. 1.

[400]

BSG Urt. v. 29.9.1999 – B 6 KA 1/99 R, SozR 3-2500 § 103 Nr. 5; BSG Beschl. v. 5.6.2013 – B 6 KA 2/13 B, juris.

[401]

Vgl. LSG Baden-Württemberg Beschl. v. 25.4.2006 – L 5 KA 178/06 ER-B, juris.

[402]

BSG Urt. v. 11.12.2013 – B 6 KA 49/12 R, ZMGR 2014, 202.

[403]

BSG Urt. v. 20.3.2013 – B 6 KA 19/12 R, GesR 2013, 594.

[404]

Urt.v. 15.5.2019 – B 6 KA 5/18 R, ZMGR 2019, 295.

[405]

Ladurner MedR 2019, 519, 527.

[406]

SG Baden-Württemberg Beschl. v. 20.7.2006 – L 5 KA 3384/06 ER-B; LSG Schleswig-Holstein Urt. v. 6.8.2006 – L 4 B 269/06 KA ER, NZS 2007, 108.

[407]

BSG Urt. v. 11.12.2013 – B 6 KA 49/12, ZMGR 2014, 202 unter Bezugnahme auf BSG Urt. v. 8.12.2010 – B 6 KA 36/09, MedR 2012, 216.

[408]

BSG Urt. v. 20.3.2013 – B 6 KA 19/12 R, MedR 2013, 814.

[409]

juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 69.

[410]

LSG Schleswig-Holstein Urt. v. 28.6.2007 – L 4 B 269/06 KA ER, NZS 2007, 108.

[411]

A.A. KassKomm/Hess § 103 Rn. 24; juris PK-SGB V/Pawlita § 103 Rn. 62.

[412]

LSG Nordrhein-Westfalen Beschl. v. 21.6.2010 – L 11 B 26/09 KA ER, juris.

[413]

BSG Urt. v. 20.3.2013 – B 6 KA 19/12 R, GesR 2013, 814; kritisch Bäune/Meschke/Rothfuß § 16b Rn. 115.

[414]

LSG Baden-Württemberg Urt. v. 20.1.1999 – L 5 KA 2750/97, juris; LSG Berlin-Brandenburg Urt. v. 13.11.2019 – L 7 KA 36/17 R, juris; a.A. LSG Nordrhein-Westfalen Urt. v. 19.12.2018 – L 11 KA 86/16, GesR 2019, 439.

[415]

LSG Hessen Beschl. v. 23.5.2007 – L 4 KA 72/06; SG Marburg Beschl. v. 25.11.2011 – S 12 KA 797/11 ER, AMK 2012, Nr. 3, 6.

[416]

Zu den weiteren Konsequenzen der Rücknahme des Antrags vgl. Rn. 706.

[417]

SG Berlin Beschl. v. 14.10.2008 – S 83 KA 43/08 ER; SG Marburg Beschl. v. 4.8.2010 – S 12 KA 46/10 ER – mit Anmerkung Altmiks juris PR-MedizinR 11/2010, Anm. 1; a.A. LSG Rheinland-Pfalz Beschl. v. 30.8.2012 – L 7 KA 41/12 B ER, juris.

[418]

Urt. v. 20.2.2020 – B 6 KA 19/18 R.

[419]

BSG Urt. v. 5.11.2003 – B 6 KA 11/03 R, SozR 4-2500 § 103 Nr. 1.

[420]

BSG Urt. v. 11.12.2013 – B 6 KA 49/12 R, ZMGR 2014, 202.

[421]

Sächsisches LSG Urt. v. 13.3.2019 – L 1 KA 17/18, juris.

[422]

BSG Urt. v. 11.12.2013 – B 6 KA 49/12 R, ZMGR 2014, 202; Paßmann ZMGR 2013, 155.

[423]

So noch die Berufungsinstanz: LSG Berlin-Brandenburg Urt. v. 12.9.2012 – L 7 KA 70/11, juris.

[424]

BSG Urt. v. 22.10.2014 – B 6 KA 44/13 R, juris.

[425]

Dahm MedR 2013, 194; vgl. auch Osmialowski ArztR 2011, 32.

[426]

BSG Urt. v. 9.6.1999 – B 6 KA 1/99, SozR 3-2500 § 103 Nr. 5; Urt. v. 14.12.2011 – B 6 KA 13/11 R, GesR 2012, 223.

[427]

BSG Urt. v. 14.12.2011 – B 6 KA 13/11 R, GesR 2012, 223.

[428]

BSG Urt. v. 23.3.2016 – B 6 KA 9/15 R, GesR 2016, 628; LSG Nordrhein-Westfalen Urt. v. 14.11.2018 – L 11 KA 91/16, juris Revision zum Az B 6 KA 8/19 R am BSG anhängig; Bayer. LSG Urt. v. 22.3.2017 – L 12 KA 67/16 ZVW, MedR 2018, 992.