17. Медицинское наблюдение в очагах кишечных инфекций, за исключением брюшного тифа и паратифов, вирусных гепатитов А и Е, устанавливается в отношении контактных лиц из числа:
■ эпидемически значимых контингентов;
■ детей, посещающих учреждения дошкольного, общего среднего и специального образования;
■ детей из дома ребенка, детских интернатных учреждений;
■ лиц, пребывающих в учреждениях социального обслуживания, осуществляющих стационарное социальное обслуживание;
■ лиц, пребывающих в санаторно-курортных и оздоровительных организациях;
■ пациентов больничных организаций.
18. В очагах заболевания (подозрения на заболевание) брюшным тифом, паратифами, вирусных гепатитов А и Е медицинское наблюдение устанавливается за всеми контактными лицами.
19. Медицинское наблюдение за контактными лицами включает опрос на наличие симптомов заболевания, медицинский осмотр, лабораторное обследование, термометрию и осуществляется в течение срока проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий, указанных в пункте 4 настоящих санитарных норм и правил.
20. Результаты медицинского наблюдения вносятся в медицинские документы пациента и контактных лиц.
21. В очагах заболевания (с подозрением на заболевание, носительством возбудителей) кишечной инфекцией, за исключением брюшного тифа и паратифов, вирусных гепатитов А и Е, проводятся лабораторные обследования контактных лиц из числа эпидемически значимого контингента, а также посещающих дома ребенка, учреждения дошкольного образования, детские интернатные учреждения, учреждения специального образования, учреждения социального обслуживания, осуществляющие стационарное социальное обслуживание, санаторно-курортные и оздоровительные организации, больничные организации здравоохранения.
22. В очагах, где выявлен пациент с заболеванием (с подозрением на заболевание) брюшным тифом, паратифом, вирусными гепатитами А и Е, все контактные лица подлежат лабораторному обследованию.
При условии отсутствия клинических симптомов заболевания и до получения результатов лабораторного обследования, контактные лица из очагов брюшного тифа, паратифов, вирусных гепатитов А и Е (за исключением лиц из числа эпидемически значимых контингентов) допускаются к посещению мест занятости.
Контактные лица из числа эпидемически значимого контингента из очагов брюшного тифа, паратифов, вирусных гепатитов А и Е до получения результатов лабораторного обследования отстраняются от работы в соответствии с законодательством о труде.
23. Медицинское наблюдение, лабораторное обследование подлежащих контактных лиц в очагах кишечных инфекций осуществляют медицинские работники амбулаторно-поликлинической организации (в отношении госпитализированных лиц – больничной организации) по месту расположения очага.
По решению органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, медицинские показания к назначению лабораторного обследования контактных лиц, а также лиц из числа предполагаемых источников инфекционных заболеваний могут быть расширены.
24. Медицинское наблюдение за контактными лицами в очагах кишечных инфекций в учреждениях дошкольного, общего среднего и специального образования, детских интернатных учреждениях, учреждениях социального обслуживания, осуществляющих стационарное социальное обслуживание, санаторно-курортных и оздоровительных организациях, больничных организациях здравоохранения проводится ежедневно, в остальных очагах кишечных инфекций – не реже 1 раза в неделю.
25. При убытии (переводе) контактного лица до завершения срока его медицинского наблюдения оно продолжается в организации здравоохранения по адресу места прибытия. Организация здравоохранения, в которой проводилось медицинское наблюдение, в рабочем порядке не позднее даты убытия контактного лица уведомляет организацию здравоохранения по месту его прибытия с отметкой в медицинских документах.
26. В очагах вирусного гепатита А контактные лица из числа ранее не болевших и не привитых против вирусного гепатита А подлежат проведению профилактических прививок по эпидемическим показаниям.