Czytaj książkę: «Энциклопедия будущего», strona 52
Раздел 15. Киберпластика
Эстетическая медицина. Киберпластика. Импланты
Современная эстетическая медицина позволяет очень многое. Времена, когда любая пластическая операция оставляла шанс навсегда стать уродом, а то и отойти в мир иной на операционном столе или из-за послеоперационных осложнений, канули в лету. Замена тканей, замена костей, замена органов, внедрение искусственных элементов, от биочипов до приборов и механоидных устройств – не сказать, что это просто или слишком дёшево, но оно неопасно и надёжно. Выполняя операцию в легальной сертифицированной клинике ты ничем не рискуешь – ни здоровьем, ни жизнью (единственный риск – возможно результат покажется тебе некомфортным и к нему придётся привыкать, ну или платить снова, чтобы вернуть всё назад, к дооперационному состоянию). Как следствие, заметно возросла востребованность эстетической медицины в обществе и существенно расширились горизонты предлагаемых ей услуг. Обычные хирургические манипуляции с лицом или вставки банального силикона более не в моде, спрос на них практически нулевой. Ныне бал на рынке эстетических модификаций тела правит нечто принципиально другое, имя чему «киберпластика». Киберпластика – это операция по эстетическому улучшению внешнего вида, основанная на внедрении пациенту хирургическим или иным путём имплантов особого класса, называемых «пластическими органоидами», отличительной чертой которых является управляемая изменчивость каких-либо их физических свойств, чаще всего формы и/или объёма, но иногда и прочих (плотности, жёсткости, вязкости, прозрачности, цвета или др.). Имея подобные приспособления внутри, человек обретает способность модифицировать свою внешность посредством их реконфигурации, т.е. передачей им данных о желаемом новом состоянии, без необходимости извлекать их из себя и перенастраивать либо заменять на другие. Пластические органоиды нередко совмещают эстетическое назначение с разного рода физиологическими или иными функциями, например служат для очищения крови, повышения прочностных или силовых качеств отдельных частей тела, или др. Однако каков бы ни был имплант, если одна из его задач состоит в управляемом изменении его физических характеристик для улучшения эстетики внешнего вида, он однозначно относится к классу пластических органоидов. Пластические органоиды называют так же киберорганоидами и киберимплантами.
Другие виды медицинской коррекции эстетики тела, не относящиеся к киберпластике не наделяющие управляемой изменчивостью внешности, зачастую так же связаны с имплантациями. Фактически эстетическая медицина современности неотделима от имплантов. Поэтому чтобы далее предметно говорить о ней, прежде нам совершенно необходимо подробно рассмотреть их. Сами импланты. Какими они бывают, что представляют из себя, чем отличаются. Для начала приведём их нынешнее терминологическое определение. Имплант – это предназначенный для хирургической или иной установки в тело человека либо животного искусственно сделанный инженерно-техническим или биоинженерным путём агрегат, механизм, устройство, тело, ткань, орган, предмет, имеющий функциональную завершённость, т.е. не являющийся составной частью некоего другого импланта. Основными классифицирующими параметрами имплантов считают их вид, класс, тип и характер интеграции. Последнее самый простой классифицирующий признак, так как предусматривает всего два возможных варианта: дополнение и замещение. Дополняющие импланты внедряют в тело человека в добавок к его настоящим органам, тогда как замещающие заменяют собой натуральную часть его тела, можно сказать, протезируют её. В целом замещающие импланты намного сложнее устроены и значительно более дороги как по себестоимости так и по стоимости операции установки их в организм. При этом замещающую имплантацию называют протезированием при выполнении хотя бы одного из двух следующих условий: 1) Она производится по медицинским причинам. 2) Имплант функционально есть полный аналог протезируемой части тела, т.е. не снабжён дополнительными не свойственными ей функциями. К примеру при замене кости на искусственную она будет считаться протезом, если указанная замена была вызвана медицинской необходимостью (скажем, сложным переломом), или если имплант лишь аналог натуральной кости, пусть более прочный и лёгкий, но предназначенный служить только частью скелета, не способен к управляемым изменениям формы, не содержит внутри себя никаких дополнительных устройств и т.п.
Классификация по виду подразумевает функциональную роль в организме, в соответствии с чем импланты подразделяют на: костные, суставные, хрящевые, мышечные, кожного покрова, жировой ткани и др. Неоднородные импланты или выполняющие сложные физиологические функции относят к виду «орган». Среди пластических органоидов одними из наиболее востребованных и значимых с позиций влияния на жизнь людей являются костные импланты, и прежде всего импланты лицевых костей черепа – замена именно этих элементов тела на способные к трансформации по форме и объему и к небольшому изменению положения относительно друг друга искусственные кибер аналоги позволяет человеку обрести мультивнешность – т.е. обеспечивает возможность посредством управления конфигурацией имплантов по желанию радикально изменять черты своего лица, меняться неузнаваемым образом, превращаться в совершенно иную личность по виду, по эстетике внешности, по расовым и национальным признакам. Помимо эстетических причин костные импланты привлекательны так же и в бытовом отношении. Во-первых, они обладают повышенными прочностными качествами при меньшей массе, чем у натуральной человеческой костной ткани, что позволяет людям, ведущим активный образ жизни, повысить уровень своего комфорта и снизить общий риск травм. Ну а во-вторых, могут быть изготовлены из материалов, непроницаемых для большинства распространённых сканирующих сенсоров – иногда это основная причина, по которой некоторые из граждан подвергают себя полной замене натуральных костей черепа на искусственные. Подобные импланты наделяют отличной защитой от углубленного сканирования мозга детекторами правды (устройствами определения степени правдивости собеседника, см. раздел о детекторах правды), что бывает немаловажно для деловых людей и политических деятелей.
Класс имплантов определяется их общей функциональностью. Различают четыре их класса: органоиды, кибероиды, электроиды и симплоиды.
• Органоид – имплант любого типа, предназначенный для восстановления, усиления или расширения физиологических функций организма. Он либо заменяет естественный орган или некую натуральную часть тела, либо служит в качестве выполняющего специальную физиологическую функцию дополнительного органа, не имеющего схожего прототипа в природе. Например, очищающий кровь чип – это органоид, даже если состоит из технических компонентов, а не из биоматериалов. Потому что направлен на физиологическую деятельность. Протезирующий костный имплант тоже относится к органоидам, хотя фактически он всего лишь искусственная кость, просто статический предмет, никакими функциями органа не обладающий. [Замечание: наиболее высококачественный костный имплант – чрезвычайно сложный органоид, он участвует в кальциевом обмене, способен усваивать кальций, откладывать его внутри и высвобождать из оных отложений, связан с кровеносной системой, реагирует на присутствие и концентрацию в крови некоторых гормонов, например паратгормона и кальцитонина. Часто снабжён средствами связи с интеллект-сетью (если речь идёт о более-менее крупных костях), что позволяет внешним системам осуществлять постоянный мониторинг его состояния. Но всё это, как говорится, «от жиру», особой нужды в подобных наворотах как правило нет, и обычно применяют всё же не имеющие их упрощённые костные импланты. Ну а регуляцию кальция и других веществ в крови при необходимости осуществляют гораздо более дешёвым способом – внедрением в организм специального симбиота или биочипа (см. разделы о биоинженерных технологиях).]
• Кибероид – служит для выполнения специфических функций, не связанных с физиологией тела или связанных с ней косвенно. Например, если имплант медицинского назначения анализирует состав крови и отсылает результаты анализа на внешний для тела приёмник – это кибероид, а если использует их сам, выполняя в соответствии с ними некие регуляционные функции в организме – это органоид. Смешанный вид имплантов, выступающий в роли как органоида так и кибероида, относят к органоидам.
• Электроид – вживляемый электронный прибор, позволяющий организовать непосредственный обмен данными между нервной системой человека и наружными техническими устройствами. Дата-чип и визуализирующий транскодерный чип – два характерных примера электроидного импланта.
• Симплоид – не регулируется, не управляется, не обладает никакими самостоятельными функциями. Это просто предмет, как правило из однородного материала, внедряемый в организм исключительно с целью статически изменить внешний вид или физические характеристики некоего участка тела. Импланты данного класса считаются устаревшими и применяются крайне редко.
Наиболее широка классификация имплантов по типу. Типов у них насчитывается целых одиннадцать:
• Кибермеханические, механические – выполняются из неорганических материалов, представляя из себя по сути обычные технические устройства. И тот и другой умеют менять некоторые из своих физических характеристик за счёт внутренней механики. Разница между механическим и кибермеханическим имплантами во многом условна, фактически она заключается лишь в их инженерной сложности – механический состоит из малого числа деталей и характеризуется отсутствием интеллектуальных цепей управления на основе процессоров или «думающих» чипов.
• Электронные – вживляемые электронные приборы, не имеющие движущихся механоидных частей.
• Киберорганические – киберорганический имплант сделан из искусственных псевдо органических материалов – так называемой технической органики, или по-другому, синтетической органики (см. раздел о киберорганике), по виду, структуре и принципу функционирования она очень похожа на природную живую ткань, подобную мышечной, кожной или пр., однако являет из себя техническое неорганическое изделие со всеми вытекающими последствиями – у неё выше прочность в сравнении с настоящей плотью, шире диапазон рабочих температур, расширеннее функциональность, она гораздо меньше нуждается в питательных веществах и кислороде, а то и вовсе не нуждается в них, зато ей нужен источник электроэнергии. Её непреложное свойство – крайне незначительное тепловыделение в процессе работы. Существенным недостатком технической органики при изготовлении из неё имплантов считают невозможность полноценного сращивания её с натуральной органикой, она не сможет объединится в единую структуру с естественными тканями биологического организма, так чтобы питаться от его кровеносной системы, не может быть соединена с его нервной системой, во всяком случае без использования дорогостоящего сложно вживляемого переходного контроллера. Поэтому протезирование посредством неё затруднительно – человек (без снабжения переходным контроллером) не способен ни ощущать такой «протез», ни управлять им силой мысли и рефлексами тела (скажем, если речь идёт о трансплантации мышц), тот будет для него словно обычный неорганический механизм, т.е. механический имплант. К тому же для кибер мышц значительного объёма необходим относительно мощный источник электропитания, носить который в себе или с собой тоже не самая вдохновляющая перспектива. Зато киберорганика неотличима по физическим характеристикам (внешнему виду, жёсткости, упругости, пластичности и т.д.) от природной плоти, при том что прочнее и сильнее, а будучи сопряжена с нервной системой посредством контроллера делает возможным калибровать управление ей, подгоняя под естественные ощущения, чтобы она чувствовалась и действовала в точности как настоящая биологическая – например при замене травмированной руки киберорганическим протезом к нему не надо долго привыкать и учиться владеть им – запустил калибровку, и через пару часов рука станет слушаться тебя и восприниматься, словно твоя родная исходная. Отметим, что протезирование после травм киберорганикой не очень распространено, и когда применяется, обычно служит не более чем временным вариантом, позволяющим комфортно переждать, пока в медицинском учреждении выращивается натуральный трансплантационный аналог утраченной части тела. А вот в эстетических целях она используется почаще, прежде всего благодаря своей относительной дешевизне.
• Симбиотические – представляют из себя разработанные посредством биоинженерии полноценные живые существа, состоящие из естественной нетехнической органики, из обычных живых клеток, аналогичных натуральным природным. Питаются преимущественно паразитически, то есть либо непосредственно кровью организма-носителя (потребляя её в очень скоромных количествах), либо извлечением питательных веществ из крови. Бывают сложные симбиоты, выполняющие роль особых органов, бывают простые многоклеточные, например симбиотическая кожа для очаговой замены кожного покрова. Многие разновидности симбиотических имплантов способны полностью срастаться с тканями и нервной системой человека, становясь для него «своими», ощущаемыми, управляемыми нервными импульсами мозга, что делает их прекрасным протезирующим и имплантационным материалом. Правда они же не лишены и ряда серьёзных недостатков. Первый из которых – отторжение, иммунная система организма-носителя опознаёт их как чужеродные и пытается уничтожить, современная биоинженерия вполне умеет преодолевать или обходить данную проблему, но это так или иначе усложняет их применение и увеличивает их стоимость. Другие недостатки заключаются в длительности процесса сращивания и необходимости тренировать умение управлять «приросшей» частью тела.
• Натуральные, натурализованные – всегда относятся к классу органоидов. Главное их достоинство – они не просто состоят из природной органики, их производят на основе настоящих человеческих клеток, причём именно клеток будущего носителя, они содержат его ДНК. Благодаря этому они становятся абсолютно «родными» для тела, опознаваемыми иммунной системой как собственные, неотторгаемыми, они полностью срастаются с организмом, превращаясь в его неотъемлемую часть. Натуральный имплант представляет из себя нормальный орган, нормальную ткань или часть тела, он ничем не отличается от природных аналогов. Его можно вырастить элементарно из стволовых клеток, в его генах заложено быть таким, какой он есть. Натурализованный собран биоинженерами в нечто, чем он быть с природных позиций не должен. Преобразован, трансформирован или модифицирован, чтобы выглядеть не так, или исполнять не те функции. Самый тривиальный пример – трансплантация лица. Лицевые ткани выращиваются в медучреждении для последующей пересадки, и если натуральное лицо будет абсолютно подобно настоящему, какое было у пациента, скажем, до повреждения вследствие травмы, натурализованное придаст ему совершенно иной вид, далёкий от исходного данного ему от природы. Другой пример – замена печени. Натуральная трансплантированная будет функционировать как обычно, натурализованная обретёт усложнённую структуру и улучшенную функциональность. Натуральные импланты дешёвы, но требуют ожидания месяцами, пока будут выращены. Причём они, вполне очевидно, не могут служить пластическими органоидами, так как натуральных органов с пластическим предназначением у человека нет. Натурализованные растить ещё дольше, и они дорогостоящи, зато бывают и пластическими. При этом существует технология ускоренного удешевлённого производства обоих типов имплантов, делающая их доступными в том числе для не самых продвинутых социальных слоёв. Заключается она в «подмене» у них ДНК: их выращивают заранее в конвейерном режиме, а затем в конкретный экземпляр перед его имплантацией внедряют специальный вирус, производящий замену ДНК в каждой клетке на ДНК пациента – будущего носителя. Подмена не позволяет получить стопроцентно «родной» человеку имплант, к примеру митохондриальная ДНК клеток останется какой была, инородной, но это не принципиально. У вирусной подмены есть и более существенный недостаток – часть клеток остаётся неизменённой, вследствие чего после вживления имплант достаточно долго и иногда болезненно адаптируется, в нём происходит отмирание неизменённых клеток и некоторые другие негативные процессы, он может потерять до 10% своего веса, немного уменьшиться в размерах и искривиться по форме. И всё же быстрота выращивания вкупе с адекватной стоимостью делают данную технологию вполне востребованной.
• Двуспиральные – наиболее продвинутый элитный тип органоидов. Во многом подобны натуральному типу, но выполнены далеко не из естественных живых тканей – они состоят из полученных посредством передовых биоинженерных технологий особых двуспиральных клеток. Знаменательное свойство последних – наличие двух ДНК: «основной» и «маркерной», первая из которых собственно и есть настоящая ДНК, она содержит всю генетическую информацию о структуре клетки и её функциональном назначении, так же в неё порой закладываются специальные «рабочие» качества, отсутствующие у природных существ, вторая же является полноценной человеческой ДНК, принадлежащей конкретному пациенту – будущему носителю, она нужна лишь для блокировки отторжения, чтобы клетка опознавалась иммунной системой как «своя». В результате получают совершенный материал для интеграции в тело, имеющий абсолютную приживаемость, но способный обладать необычными или улучшенными свойствами, например двуспиральная мышечная ткань сильнее и прочнее естественной, а двуспиральные органы способны выполнять функции, не предусмотренные природой, не встречающиеся в ней. К тому же двуспиральность всегда означает ещё и повышенную устойчивость к мутациям, заболеваниям, вирусам, лучевым и радиоактивным воздействиям. Причиной чему рукотворный характер основной ДНК, ведь она у двуспиральных клеток очень коротенькая, выверенная, она на порядки короче маркерной, так как хранит сведенья только о себе, в ней нет никакой излишней информации, столь неотъемлемой для генома нерукотворной фауны, она не содержит данных ни о возрастном развитии тела (от эмбриона до взрослого), ни тем более об этапах эволюционирования человека как вида. В общем, двуспиральные импланты есть набор сплошных достоинств при фактическом отсутствии изъянов. Они считаются самыми лучшими из всех. Единственный их недостаток – цена, которая делает их по карману немногим. Так или иначе именно благодаря им люди обрели множество знаковых возможностей, в частности, заменять весь кожный покров и лицевые ткани на нечто эстетически более продвинутое. Например, некоторые двуспиральные импланты умеют менять цвет и создавать на своей поверхности управляемые рисунки – кожа с такими свойствами позволяет человеку украшать себя весьма причудливым образом. Кроме того любая двуспиральная кожа неизменно имеет улучшенную растягиваемость и упругость и соответственно не повреждается, не провисает и не даёт даже мелких морщинок при значительных трансформациях формы имплантов лицевых костей. Волосы, растущие из двуспиральных волосяных луковиц, тоже обычно способны меняться в цвете, иногда динамически, т.е. мерцая и переливаясь.
• Синтетические – импланты, безусловно относящиеся к классу симплоидов. Не содержат частей, обладающих самостоятельными функциями, выполняются из простых статических материалов неуправляемой формы и объёма. Устарели, используются редко.
• Структурные – как правило производятся из однородного вещества, но на основе сложноструктурных молекул, способных входить в состояние повышенной пластичности или менять свойства под внешним воздействием определённого характера: теплового или электромагнитного, или вибрационного, или ультразвукового, и т.д. Таким образом несмотря упрощённое внутреннее строение не являются симплоидами, позволяя модифицировать некоторые из своих физических характеристик (объём, жёсткость, форму, вязкость, цвет или др.). Условия, при которых внешнее воздействие будет эффективным (приведёт к смене состояния молекул) и особенности воздействующего сигнала таковы, что исключают возможность случайного срабатывания вследствие каких-либо природных явлений или техногенных шумов. Самые примитивные из структурных имплантов обладают только двумя состояниями, между которыми позволяют их переключать, у наиболее продвинутых количество состояний может достигать сотен или тысяч, а то и вовсе не иметь количественных ограничений. Импланты с фиксированным числом состояний называют дискретными, с неограниченным числом состояний – пластичными, с очень большим числом состояний – дискретными высокой пластичности. Структурные импланты относят к классу органоидов, так как они в основном служат для управляемой трансформации внешнего вида, а подобное управление считается одной из физиологических функции тела, пусть и неестественной для него.
• Гибридные – содержат в своём составе части разных типов: киберорганические, кибермеханические, симбиотические, структурные.
