Cytaty z książki «Аденоиды без операции»
В первую очередь следует исключить хроническую вирусную инфекцию, а именно инфекции вирусами Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом и вирусом герпеса VI типа. Как раз эти вирусы и приводят к частым ОРВИ (а точнее, к частым обострениям одной и той же вирусной инфекции).
1. Как часто ребенок болеет респираторными инфекциями (считая насморки)? Варианты ответов: а) чаще раза в месяц; б) раз в один-два месяца; в) реже, чем раз в месяц; г) не болеет никогда; д) непонятно, нос у ребенка всегда заложен. Если вы выбрали первый или второй варианты ответов, это хорошо – значит, есть очень большой шанс, что аденоиды воспалены и нам с вами удастся обойтись консервативным лечением. Если же ваши варианты ответов «в», «г» или «д» – шансы вылечиться без операции значительно ниже. Однако паниковать не стоит.
Если вам не могут в дополнение к промываниям носоглотки назначить курс лазеротерапии, достаточно настоять на проведении курса КУФ параллельно с курсом промываний носоглотки. Все остальные методы физиотерапии, которые используются при лечении аденоидов, фактически бесполезны
анализ на интерфероновый статус.
Риновирус Как выглядит? На первый взгляд риновирус ведет себя очень даже прилично. Риновирусная инфекция – это просто ринит без температуры, но с огромным количеством выделений из носа. Лечится он легко – при помощи спрея «Гриппферон» как противовирусного средства и спрея «Кромогексал» как противовоспалительного средства. При вовремя начатом лечении риновирусный насморк проходит за два дня. Большинство врачей придерживаются иных схем лечения – назначают аквамарис, протаргол, ринофлуимуцил, сосудосуживающие средства, то есть препараты, не действующие ни непосредственно на вирус, ни на воспалительную реакцию организма. В результате к вирусной инфекции очень быстро присоединяется бактериальная – это выглядит как зеленые сопли, – и потом этот насморк приходится долго лечить уже антибиотиками, причем часто отнюдь не местного, а системного действия. Иными словами, потом врачам приходится назначать антибиотики внутрь. Сам же вирус просто «окукливается» внутри клетки и на какое-то время перестает размножаться, а потом – через две-три недели – снова активизируется. Затем все повторяется: прозрачные сопли – аквамарис, потом зеленые сопли и антибиотики. Главное осложнение персистирующей риновирусной инфекции – это рецидивирующие затяжные гнойные риниты и гнойные синуситы. Когда искать? При частых вирусных ринитах без повышения температуры. Анализы. Анализов на риновирус в лабораториях не проводят или почти не проводят. В некоторых НИИ разве что делают смывы из носоглотки и ищут в них ДНК вируса. Лечение риновирусной инфекции простое – длительные курсы ингаляций с интерфероном после каждого обострения. Кстати, проведение
по Пройду-Зандерману. Метод придуман в 1954 году американским
2. Кашляет ли ребенок? Варианты ответов: а) да, откашливает мокроту по утрам; б) да, откашливает мокроту по утрам и в течение дня; в) да, кашель сухой в течение дня; г) нет, ребенок не кашляет. Если вы выбрали варианты «а» или «б», значит, ребенок кашляет из-за стекания мокроты по задней стенке глотки, что свидетельствует о воспалении на аденоидах и, следовательно, лечить их можно консервативно. Если вы выбрали вариант «в», вполне вероятно, может означать, что ночью и утром вы недостаточно внимательно следите за ребенком. При этом стекание мокроты все же существует, просто все, что вы замечаете, – это следствие ее стекания, а именно раздражение задней стенки глотки. Если вы выбрали вариант «г», то стоит задуматься.
Кроме того, важно знать, что аденоиды не имеют четкой границы с окружающими тканями (как, например, нёбные миндалины, имеющие капсулу), поэтому удалить их полностью невозможно физически. Все равно остаются небольшие скопления лимфоидных клеток, из которых потом – при соответствующих условиях – аденоиды снова вырастают до прежних размеров.
Втянута ли барабанная перепонка? (Если втянута – это точно евстахиит, а не средний отит, даже если она розовая, а не серая.) • Имеется ли краевая яркая гиперемия? (Гиперемия – это покраснение барабанной перепонки; если перепонка покраснела по краям, там, где проходят ее основные сосуды, это как раз средний отит.) • Укорочен ли световой конус? (Световой конус – это блик, идущий от края барабанной перепонки к ее середине; если перепонка втянута, световой конус укорочен, а вот если за барабанной перепонкой жидкость, его
Лечится он легко – при помощи спрея «Гриппферон» как противовирусного средства и спрея «Кромогексал» как противовоспалительного средства. При вовремя начатом лечении риновирусный насморк проходит за два дня. Большинство врачей придерживаются иных схем лечения – назначают аквамарис, протаргол, ринофлуимуцил, сосудосуживающие средства, то есть препараты, не действующие ни непосредственно на вирус, ни на воспалительную реакцию организма. В результате к вирусной инфекции очень быстро присоединяется бактериальная – это выглядит как зеленые сопли, – и потом этот насморк приходится долго лечить уже антибиотиками, причем часто отнюдь не местного, а системного действия. Иными словами, потом врачам приходится назначать антибиотики внутрь.
