Czytaj książkę: «Vergiftungen bei Hund und Katze»
Gisa Löwe & Olof Löwe
Vergiftungen bei Hund und Katze
Ein tierärztlicher Ratgeber Ursachen • Symptome • Erste Hilfe
Kynos Verlag
© 2021 KYNOS VERLAG Dr. Dieter Fleig GmbH
Konrad-Zuse-Straße 3 • D-54552 Nerdlen/Daun
Telefon: +49 (0) 6592 957389-0
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Bildnachweis: S. 201
eBook-Ausgabe der Printversion 2021
ISBN-eBook (epub): 978-3-95464-267-0
ISBN gedruckte Ausgabe: 978-3-95464-255-7
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Hinweis an die Leser
Aus Gründen der Lesbarkeit wurde im gesamten Text für die Berufsbezeichnung „Tierarzt“ sowohl im Singular als auch im Plural und bei Personengruppen wie „Tierbesitzer“ einheitlich die männliche Form verwendet. Selbstverständlich sind die Angehörigen beider Geschlechter gemeint.
Die tiermedizinische Wissenschaft und mit ihr auch Behandlungsrichtlinien und Medikamente sind einer ständigen Entwicklung unterworfen und können irgendwann nicht mehr aktuell sein.
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Inhaltsverzeichnis
Vorwort
Einführung und Benutzungshinweise zum Inhalt
Teil 1 Symptome, Erste Hilfe und therapeutische Prinzipien
1.1 Allgemeine Symptome von Vergiftungen
1.2 Erste Hilfe bei Verdacht auf Vergiftung
1.3 Therapeutische Prinzipien unter tiermedizinischer Kontrolle
1.3.1 Dekontamination
Reinigen (Scheren) des Felles
Auslösen von Erbrechen
Adsorbieren der Giftstoffe mittels Aktivkohle
Abführmittel
Förderung der Harnausscheidung
1.3.2 Spezielle therapeutische Maßnahmen
Antidottherapie
1.3.3 Symptomatische Therapie – Sicherung der Vitalfunktionen
Kreislauf
Atmung
Nervensystem
Nierenfunktion
Weitere Maßnahmen
Teil 2 Quellen von Vergiftungen
2.1 Frei verkäufliche Medikamente (Humanmedizin)
2.1.1 Aspirin® (Acetylsalicylsäure)
2.1.2 Paracetamol
2.1.3 Ibuprofen und Diclofenac
2.1.4 Erkältungsmedikamente
Koffein
Chlorphenaminmaleat
Lidocain
2.2 Verschreibungspflichtige Medikamente (Humanmedizin)
2.2.1 ADHS-Medikamente
2.2.2 Antidepressiva
2.2.3 Antidiabetika
2.3 Lebensmittel
2.3.1 Xylitol
2.3.2 Trauben, Sultaninen und Rosinen
2.3.3 Zwiebeln, Knoblauch und Schnittlauch, Lauchgewächse (Allioideae)
2.3.4 Auberginen, Tomaten, Paprika und Kartoffeln
2.3.5 Walnüsse (Juglans regia)
2.3.6 Alkohol
2.4 Schokolade (Theobromin und Koffein)
2.5. Veterinärprodukte
2.5.1 Permethrin
2.5.2 Entzündungshemmer
2.5.3 Ivermectin und Moxidectin
2.6 Haushaltsmittel
2.6.1 Bleivergiftung
2.6.2 Reinigungsmittel
Chlor (Hypochlorid)
Ammoniak
Formaldehyd
Tenside
Allgemeine Prophylaxe bei Reinigungsmitteln
2.6.3 Weichmacher (Phthalate)
2.6.4 Frostschutzmittel (Ethylenglykol)
2.7 Rattengift
2.8 Insektizide und Gartenprodukte
2.8.1 Schneckengift (Molluskizide)
2.8.2 Ameisenköder
2.9 Garten- und Zimmerpflanzen, Algen
2.9.1 Giftige Gartenpflanzen
Adonisröschen (Adonis)
Alpenrose (Rhododendron Spp.)
Buchsbaum (Buxus sempervirens)
Christrose (Helleborus niger)
Eibe (Taxus baccata)
Eisenhut (Aconitum napellus)
Engelstrompete (Brugmansia suaveolens)
Fingerhut (Digitalis purpurea)
Goldregen (Laburnum anagyroides, Laburnum x watereri)
Herbstzeitlose (Colchicum autumnale)
Lilien (Lilium und Hemerocallis spp.)
Maiglöckchen (Convallaria majalis)
Rhododendron (➞ Alpenrose, S. 130 ff.)
Stechapfel (Datura spp.)
Wolfsmilcharten (Euphorbia spp.)
2.9.2 Giftige Zimmerpflanzen
Amaryllis (Hippeastrum spp.)
Dieffenbachie (Dieffenbachia maculata, Dieffenbachia spp.)
Prachtlilie (Gloriosa rothschildiana)
Weihnachtsstern (Euphorbia pulcherrima)
2.9.3 Blaualgen (Cyanobakterien)
2.10 Düngemittel
2.10.1 Organophosphate und Carbamate
2.11 Tiergifte
2.11.1 Kreuzotterbiss (Vipera berus)
Teil 3 Service
3.1 Gift-Notrufzentralen
3.2 Checkliste zur Anmeldung beim Tierarzt bei Verdacht auf Vergiftung
Teil 4 Anhang
4.1 Quellen
4.1.1 Bildnachweis
4.2 Über die Autoren
Vorwort
Der Wissensstand zu Vergiftungen bei Hunden und Katzen hat sich in den letzten Jahren stetig verbessert.
Dennoch gibt es bisher für Deutschland keinen speziellen Informationsdienst für Vergiftungen bei Kleintieren. Die im deutschsprachigen Raum Deutschland, Österreich und der Schweiz vorhandenen Giftnotrufzentralen sind für den Menschen entwickelt worden. Die speziellen Belange bei Hunden und Katzen finden keine Berücksichtigung.
In den USA und Großbritannien sind spezielle Giftnotrufzentralen für Kleintiere seit längerer Zeit etabliert. In den USA ist das Amerikanische Kontrollzentrum für Vergiftungen bei Tieren APCC (Animal Poison Control Center) seit 1995 in die amerikanische Tierschutzorganisation ASPCA (American Society for the Prevention of Cruelty to Animals) integriert und in Großbritannien existiert eine kostenpflichtige Giftnotrufzentrale für Tiere „VPIS“ (Veterinary Poisons Information Service) seit 1992. Der Service VPIS ist Teil des ESMS (Emergency Scientific and Medical Services – Wissenschaftliche und medizinische Notfalldienste) und wird unterstützt durch den britischen Verband für Kleintiermedizin BSAVA (British Small Animal Veterinary Association).
An der Universität Zürich bietet das Institut für Veterinärpharmakologie und -toxikologie in begrenztem Umfang einen telefonischen toxikologischen Dienst an. Von großer Bedeutung sind die durch das gleiche Institut etablierten und gepflegten „CliniPharm/Clinitox-Datenbanken“. Dabei handelt es sich um computerunterstützte Informationssysteme für die Pharmakotherapie und klinische Toxikologie in der Veterinärmedizin.
Dieses Buch soll Tierbesitzer bei dem Verdacht einer Vergiftung ihres Hundes oder ihrer Katze in ihrem weiteren Vorgehen unterstützen. Im Vordergrund stehen die Fragen, ob eine Vergiftung überhaupt wahrscheinlich ist und was die nächsten Maßnahmen sein sollten.
Der erste Kontakt zu einem Tierarzt erfolgt in einem solchen Fall in der Regel telefonisch.
Für Tierärzte kann der Inhalt des Buches bei der Bewertung und Beantwortung der Fragen von Tierbesitzern im Zusammenhang mit einer möglichen Vergiftung ihres Tieres hilfreich sein. Der Inhalt des Buches trägt zur Identifikation des Giftes, zur Beurteilung des Risikos und des zu erwartenden Verlaufes bei. Mittels Checkliste können wichtige Daten strukturiert erfasst und geeignetes Untersuchungsmaterial sichergestellt werden.
Andererseits kann bei der Aufnahme einer mit Sicherheit nicht toxischen Dosis bereits am Telefon entschieden werden, dass weitere diagnostische und therapeutische Maßnahmen nicht notwendig sind.
Einführung und Benutzungshinweise zum Inhalt
Bei der Beschreibung toxischer Stoffe handelt es sich um im allgemeinen Lebensumfeld unserer Hunde und Katzen vorkommende, potenziell giftige Substanzen und Pflanzen. Das betrifft:
Medikamente der Human- und Veterinärmedizin
Lebensmittel
Haushaltsmittel
Insektizide
Giftköder
Pflanzen im Freiland und im Haushalt sowie Algen
giftige Tiere
Düngemittel
Die Auswahl erfolgte in der Reihenfolge der Bedeutung dieser Vergiftungsquellen, basierend auf den Angaben der APCC von 2018.
Bei Pflanzen als Vergiftungsquellen wurde eine alphabetische Reihenfolge gewählt.
Es wurden nur stark giftige (++) und sehr stark giftige (+++) Stoffe und Pflanzen in die Beschreibung aufgenommen.
Die Informationen zu den möglichen Intoxikationen im Einzelnen sind nach einer kurzen allgemeinen Beschreibung des Giftes gegliedert in:
Wirkungsmechanismus
Toxisches Prinzip
Symptome einer Intoxikation
Therapeutische Prinzipien
Prognose
Quellen
Für die Bezeichnung der Stoffe und Pflanzen wurden die gängigen Bezeichnungen oder Markennamen gewählt. Teilweise wurden lateinische Bezeichnungen (Pflanzen, Algen, Tiere) sowie weitere Bezeichnungen in Klammern hinzugefügt.
Eine komplette Auflistung sämtlicher Markennamen und Angaben zu der exakten chemischen Zusammensetzung erfolgte nicht.
Auf tierartspezifische Besonderheiten bei Hunden und Katzen wurde jeweils hingewiesen.
Spezielle therapeutische Maßnahmen, zu verwendende Medikamente und die Dosierungen sind nicht Gegenstand des Buchs. Diese können nur abhängig von der konkreten Situation bei dem Patienten durch den behandelnden Tierarzt festgelegt werden.
Deshalb sollen und können die zusammengestellten Informationen nicht davon abhalten, bei einem Vergiftungsverdacht so schnell wie möglich professionelle tiermedizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Abschließend finden Sie eine Auflistung der Giftnotrufzentralen im deutschsprachigen Raum.
Eine Checkliste am Ende des Buches soll es Tierbesitzern und Tierärzten erleichtern, in einer besorgniserregenden Situation die für eine optimale Therapie notwendigen Daten schnell und vollständig zu erfassen.
Mit Hilfe des Index können gesuchte Gifte schnell gefunden werden.
Teil 1 Symptome, Erste Hilfe und therapeutische Prinzipien
1.1 Allgemeine Symptome von Vergiftungen
Die verschiedensten Stoffe können zu Vergiftungen bei Hunden und Katzen führen. Manche schädigen vorrangig den Magen-Darm-Trakt, die Nieren, das Blut, das zentrale Nervensystem oder spezielle Stoffwechselprozesse. Dementsprechend vielfältig können die mit einer Vergiftung einhergehenden Symptome sein.
Hinweise auf eine Vergiftung können sein:
Rötung oder andere Auffälligkeiten an der Maulschleimhaut
veränderter Geruch des Tieres oder dessen Atemluft
Speichelfluss
Erbrechen
Durchfall
Atemnot
Hyperaktivität
Muskelzittern
Krämpfe
Müdigkeit
Schock
Koma
1.2 Erste Hilfe bei Verdacht auf Vergiftung
Bringen Sie Ihr Tier aus der Gefahrenzone.
Entfernen Sie sichtbare Giftstoffe, jedoch ohne sich selbst zu gefährden.
Spülen oder wischen Sie die Maulhöhle aus. Aber Achtung – Ihr Tier muss ansprechbar sein, damit Sie sicher sein können, dass die Schutzreflexe (Schluckreflex) funktionieren.
Heben Sie das Etikett auf, falls Ihr Tier den Inhalt einer Verpackung gefressen hat.
Bei Hautkontakt eines Giftes waschen oder besser duschen Sie Ihr Tier sehr ausgiebig, mindestens 15 Minuten lang. Falls Sie Ihr Tier in einer Wanne reinigen, nehmen Sie immer wieder frisches Wasser. Tragen Sie selbst Handschuhe.
Spülen Sie die Augen des Tieres bei einem Giftkontakt mindestens 15 Minuten mit lauwarmem Wasser.
Bei Erbrechen achten Sie darauf, dass die Maulspitze der tiefste Punkt des Tieres ist. Tiere, die bei Bewusstsein sind, nehmen diese Position von allein ein. Bei nicht voll bewegungsfähigen Tieren müssen Sie Ihr Tier unterstützen. Heben Sie dazu Ihr Tier an Bauch und Becken an, sodass der erbrochene Mageninhalt abfließen kann und nicht in die Atemwege gelangt.
Reinigen Sie danach die Maulhöhle mit einem Papiertuch oder Ähnlichem. Achten Sie darauf, dass der Rachen frei ist. Schieben Sie keine Futterbrocken nach hinten.
Flößen Sie nichts ein!
Versuchen Sie nicht, selbst Erbrechen bei Ihrem Tier auszulösen.
Sofern möglich und ohne sich selbst zu gefährden, denken Sie bei dem Verdacht einer Vergiftung an folgendes:
Nehmen Sie, falls möglich und ohne sich selbst zu gefährden, das vermutete Gift und / oder die Verpackung, das Etikett sowie den Beipackzettel mit zum Tierarzt.
Notieren Sie sich, wann Ihr Tier das Gift aufgenommen hat, welche (geschätzte) Menge und auf welche Weise (gefressen, eingeatmet, über die Haut) es das Gift aufgenommen hat.
Befinden sich giftige Pflanzen im Haushalt, im Garten oder gab es einen eindeutigen Kontakt anlässlich eines Spazierganges?
Wurden im Haushalt oder in dem für das Tier sonst zugänglichen Bereich Insektengifte, Pflanzengifte oder Rattenköder verwendet?
Bekommt das Tier derzeit Medikamente, wenn ja, welche?
Siehe auch „Checkliste für die Anmeldung beim Tierarzt” auf S. 193
1.3 Therapeutische Prinzipien unter tiermedizinischer Kontrolle
Bei allen Vergiftungen sind immer die gleichen Maßnahmen notwendig.
Das betrifft die Entfernung des Giftes aus dem Körper oder von der Körperoberfläche (Dekontamination) und die Sicherung der lebenswichtigen Funktionen (Sicherung der Vitalfunktionen) des Körpers.
Beide immer notwendigen Maßnahmen erfolgen auf verschiedene Art und Weise, abhängig von der Art des Giftes und dessen prinzipieller Wirkung, dem Grad der Vergiftung und dem Zeitpunkt, wann die Behandlung nach einer Vergiftung einsetzt.
Teilweise steht zur Therapie einer Vergiftung ein spezielles Gegenmittel (Antidot) zur Verfügung.
Neben der Dekontamination, der Sicherung der Vitalfunktionen und dem möglichen Einsatz eines Antidots sind meist zusätzliche, spezielle Maßnahmen zur Therapie und Linderung der Beschwerden notwendig.
1.3.1 Dekontamination
Reinigen (Scheren) des Felles
Sofern notwendig, werden die als Erste Hilfe begonnenen Maßnahmen zur Dekontamination fortgesetzt.
Auslösen von Erbrechen
Liegt die orale Aufnahme (Aufnahme über das Maul) nicht länger als zwei bis drei Stunden zurück, der Patient ist ansprechbar und die Schutzreflexe funktionieren, kann Erbrechen durch die Injektion eines entsprechenden Mittels ausgelöst bzw. kann am narkotisierten Tier eine Magenspülung vorgenommen werden.
Bei einer Vergiftung mit organischem Lösungsmittel oder stark ätzenden Stoffen (Säuren, Laugen) sollten Erbrechen oder Magenspülungen jedoch unterbleiben, sondern lediglich eine möglichst starke Verdünnung mit Wasser angestrebt werden.
Adsorbieren der Giftstoffe mittels Aktivkohle
Zur Verringerung der Aufnahme von Giftstoffen im Magen-Darm-Trakt kann bei wachen Patienten eine Suspension einer medizinischen Aktivkohle (1 – 2 g/kg Körpermasse) gegeben werden.
Für die Suspension mit Wasser sollten ca. 10 ml/g Aktivkohle verwendet werden. Die Gabe kann nach einigen Stunden wiederholt werden.
Aktivkohle ist ein medizinisches Produkt, das spezielle Anforderungen erfüllen muss. Sie ist in Apotheken erhältlich. Es gibt auch gebrauchsfertige Zubereitungen.
Keinesfalls sollten Milch oder sonstige Stoffe eingegeben werden!
Aktivkohle bindet eine große Zahl von Giftstoffen.
Aktivkohle ist das Mittel der Wahl.
Adsorptionsfläche beträgt 1000 – 2000 m2 pro Gramm
bindet große Zahl von Giftstoffen (unwirksam bei Ethanol/Methanol/Ethylenglykol, Schwermetallen, organischen Lösungsmitteln, starken Säuren/Laugen)
zusätzlich Laxantien (Abführmittel Darm) 20 – 30 g = 2 Esslöffel Glaubersalz = Natriumsulfat
Vorteile:
nahezu von jedem einsetzbar
gute Wirksamkeit
risikoarm
wiederholbar
wirksam wie Magenspülung oder induziertes Erbrechen
In der Regel sollte die Eingabe jedoch durch einen Tierarzt erfolgen, da spezielle Kenntnisse notwendig sind, um bei Hunden und Katzen sicher auszuschließen, dass die Eingabe der Suspension nicht versehentlich teilweise in die Atemwege erfolgt.
Abführmittel
Die Darmpassage kann durch abführende Mittel beschleunigt werden.
Glaubersalz (Natriumsulfatdecahydrat) kann sowohl beim Hund als auch bei der Katze Anwendung finden.
Die Dosierung bei Hund und Katze beträgt 0,5 bis 1 g / kg KM in einer 3- maximal 4%igen Lösung.
Die Eingabe sollte durch einen Tierarzt erfolgen. Teilweise ist eine Magensonde notwendig. Der Wasserhaushalt ist zu überwachen und gegebenenfalls einem zu starken Flüssigkeitsverlust vorzubeugen.
Förderung der Harnausscheidung
Der Tierarzt wird bei Stoffen, die über die Nieren ausgeschieden werden, eine sogenannte forcierte Diurese einleiten, das heißt spezielle Medikamente injizieren, die die Harnbildung fördern und eine Dauertropfinfusion anlegen.
Gegebenenfalls wird der pH-Wert des Harnes durch die intravenöse Gabe spezieller Medikamente entweder erhöht bzw. erniedrigt, um bestimmte Ionen zu binden.
1.3.2 Spezielle therapeutische Maßnahmen
Zu den speziellen therapeutischen Maßnahmen zählen in erster Linie die Gabe von Gegenmitteln (Antidote), die die toxische Wirkung aufheben oder unterbinden.
Antidottherapie
Dekorporierungsantidote*:
gehen mit Giftstoff oder Metaboliten eine chemische Bindung ein
Entstehung eines Komplexes mit stark verminderter Toxizität
Chelatbildner
MetHb-Bildner (4-Dimethylaminophenol)
Funktionelle Antidote:
Substanzen, die die Wirkung des Giftstoffes hemmen (Rezeptorblockade, Verhinderung der Bioaktivierung
Vitamin K
Ethanol bei Methanolvergiftung
Naloxon bei Opiaten
Atropin bei Organophosphaten
Leider gibt es für die wenigsten Gifte spezielle Antidote, sodass der symptomatischen Therapie die größte Bedeutung zukommt.
